用药 100 问 | 第 26 问

怎么判断药物有没有变质？

药箱，几乎我们每个人的家里都有，在需要的时候可以帮助我们解决日常用药问题。

但药物属于化学制品，容易受到各种因素的影响而变质，所以我们一定要学会如何辨别。

有些药，在保质期内也可能变质了

很多人以为药物变质就是过了保质期，但有一些药物，一旦开封，即使没过保质期，也可能变质了。这点之前也讲过，可以点击这里回顾。

而没开封的药物，由于环境中的温度、湿度、光照等因素，或包装过程中存在破损，也可能面临变质的风险。所以，使用药物之前，我们还是有必要简单检查一下。

药物出现 4 种情况，说明变质了

简单来说，观察药物是否变质，主要要从颜色、性状、气味等方面进行观察。当药物出现以下 4 种情况，就说明可能变质了：

药物颜色发生变化，和说明书不符；

药物膨胀，或形状发生改变；

药物表面发黏、破损，甚至漏出；

药物出现污垢、色斑或异味。

对于颗粒药物，还要观察是否有结块、拉丝的现象；而对于糖浆等液体制剂，如果出现结块、絮状物或浑浊沉淀，也很有可能变质了。

变质的药，吃了有什么隐患

吃了变质的食物，大家都知道，可能会引起呕吐、腹泻等胃肠道症状，严重了甚至会引发急性胃肠炎、全身毒性症状等等。

而很多药物本身是化学物质，相比于食物，变质后只会更加危险。药物变质后，药理特性、吸收分布都会受到影响，有可能导致如肝脏、肾脏等脏器的损伤，甚至可能导致中毒以及全身多脏器衰竭。

所以，建议大家每隔 3 个月检查一次药箱，除了排查药物的保质期，还要检查药品是否变质。

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参考文献

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[2] Zachary Brennan.Expiration Dates for Solid Oral Drugs: FDA Revises Draft Guidance[EB/OL].RAPS,2017-08-08.

[3] 钱佩佩, 曹凯, 赵亮,等. 药品有效期和使用期限的探讨[J]. 中国药物警戒, 2018, v.15；No.139(7):34-38.

本期科学审核

中山大学孙逸仙纪念医院副主任药师 廖日房

策划 Karen 责编 Murphy