一到冬季，很多宝宝的免疫力就如同被打回原形，感冒、流感、各种病毒纷纷前来捣乱，让妈妈担心不已。有不少妈妈也在后台咨询，宝宝吃乳铁蛋白到底能不能提高免疫力？有没有必要吃？

这几年，乳铁蛋白提高免疫力在妈妈圈十分火爆，有的人在极力吹捧，然而，也有部分家长是十分抵触的心里，认为这便是智商税！到底事实如何呢？今天小编参照中国营养学会妇幼营养分会发布的《乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识》以及最前沿的学术研究，来给宝妈们说道说道！

乳铁蛋白(乳铁蛋白)是一种具有多种生理功能的分子量约为80KDa的天然活性糖蛋白，是转铁蛋白家族中的一种铁结合糖蛋白，存在于人体的乳汁和各种分泌液中，以母乳中的含量最高。

乳铁蛋白具有多功能的生物活性，包括：抗微生物（主要针对细菌、真菌、病毒和寄生虫）活性；与机体固有免疫反应和适应性免疫反应相关的免疫调节性质；参与铁的体内平衡；可与多种金属离子螯合；抗氧化和抗炎活性；有助于组织再生能力；抗癌活性。

目前，细菌对抗生素产生耐药性问题使一些抗生素抗感染的效果逐步下降，已严重影响了人类健康和疾病治疗。许多研究人员尝试寻找传统抗生素的替代物，以改善抗生素耐药性。人们不断探

索具有新型抗菌作用机制、良好生物利用度且毒性较低的抗菌药物。乳铁蛋白主要来源于牛奶和母乳，具有广谱的抗微生物活性、人体耐受性高且无毒副作用，是一种十分具有应用前景的抗菌蛋白。

说到乳铁蛋白能够预防宝宝感冒，就要来探究一下乳铁蛋白能不能提高免疫力？而乳铁蛋白提高宝宝免疫力的作用，主要体现在其抗菌、抗病毒和免疫调节的作用机制上。

1. 乳铁蛋白抗微生物的作用机制

乳铁蛋白具有直接的抗菌作用，因为它可以抑制微生物（例如细菌，真菌和病毒）的增殖、粘附和/或杀死它们。

抗菌活性：

抗病毒活性：乳铁蛋白对含或不含病毒包膜的ＤＡＮ和ＲＡＮ病毒具有抗病毒活性。

乳铁蛋白的抗菌抗病毒是由于：

①乳铁蛋白具有结合铁离子的能力，在病原体周围形成一个缺铁的环境，减少微生物对铁这种必需元素的吸收，从而抑制微生物的生长。体外和动物研究发现，乳铁蛋白对多种革兰阳性和革兰阴性致病菌呈现抑菌活性，并具有抑制诺瓦克病毒复制和抑制念珠菌增殖的功能。

②乳铁蛋白的结构中具有阳离子区域，可与微生物细胞膜上的阴离子物质（如脂多糖、磷壁酸等）相互作用，使微生物细胞膜不稳定，增加细胞膜的通透性，导致细胞膜破裂，内容物泄露而死亡；

③促进溶菌酶的杀菌作用；

④使微生物细胞内活性氧积聚和染色质浓缩，诱导微生物细胞的凋亡。

2．乳铁蛋白免疫调节的作用机制

乳铁蛋白是一种很好的免疫调节剂，能同时作用于天然免疫和适应性免疫应答。乳铁蛋白具有调节巨噬细胞活性和刺激淋巴细胞合成的能力；而且嗜中性粒细胞是含乳铁蛋白最多的细胞，当机体受感染时就可将乳铁蛋白释放出来，释放出的乳铁蛋白夺取致病菌的铁离子致使后者死亡。

体外和体内研究表明存在多种机制，其可与抗原递呈细胞相互作用，起到抗感染的效果，诱导分泌炎症相关的细胞因子，调节活性氧的产生和免疫细胞募集。

King等[1] 在美国开展的双盲随机对照试验，将52名34周胎龄~生后4周、健康的配方奶粉喂养儿随机分到试验组和对照组，每组各26例，分别摄入含850mg/L和含102mg/LB乳铁蛋白的配方奶粉，观察1年。结果发现，试验组和对照组下呼吸道感染的发作频率分别为0.15次/年和0.50次/年，试验组显著低于对照组（P<0.05） （证据级别1b）。

Chen等[2] 在中国开展的随机对照试验也显示，乳铁蛋白强化配方奶组和母乳喂养组婴儿呼吸道相关疾病、流鼻涕、咳嗽、喘息症状发生率显著低于不含B乳铁蛋白的配方奶的对照组（P<0.05，证据级别1b）。

中国江苏[3] 的一项包括98例年龄在11个月~13岁的反复呼吸道感染患儿的随机对照试验也获得类似的结果，在常规治疗基础上给予50-100mg/d的乳铁蛋白胶囊治疗，可提高患儿治疗的总有效率（证据级别1b）.

因此，对于乳铁蛋白预防宝宝冬季感冒，从理论上是可行的，临床数据证明乳铁蛋白干预之后，对比于未干预人群，的确能起到降低感冒、呼吸道感染的发生。在乳铁蛋白补充足量的情况下，乳铁蛋白的确从一定程度上含有抗菌的效果，但是其效果与其选择乳铁蛋白产品的剂量有密切关系！

母乳——含乳铁蛋白婴幼儿奶粉——乳铁蛋白调制乳粉

1、母乳中乳铁蛋白含量有多高？

乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识

1960年在人乳和牛乳中将其分离出，其后被称为“乳铁蛋白”。乳铁蛋白广泛存在于哺乳动物各种外分泌物中，如人乳、牛奶、唾液、眼泪、支气管、肠道等分泌物中，其中人初乳中乳铁蛋白含量最高，约7~9g/L，以后逐渐下降，人成熟乳中乳铁蛋白含量在1.5~4.0ｇ/Ｌ之间，而牛初乳中含有乳铁蛋白0.5g/L。

WHO2013年指出:

婴儿纯母乳喂养 ＞４个月，其１岁内下呼吸道感染的发病风险会降低７２％ 。母乳喂养儿抗感染的优势被归结为母乳中的免疫物质。乳铁蛋白是母乳中重要的免疫物质之一，也被认为是一种天然的机体免疫调节剂，可激活机体免疫系统的功能。

因此，宝宝补充乳铁蛋白的最快捷方式便是坚持母乳开奶，坚持母乳喂养！这是便捷且最经济的方式，宝宝满6月龄以后建议妈妈继续母乳喂养至1岁以后。

2、牛乳当中提取的乳铁蛋白

牛乳中本身乳铁蛋白含量低，乳铁蛋白在加热时会发生不同程度的变性，变性程度主要与加热时间、pH值和铁饱和度等有关，巴氏消毒以及冷冻储存等手段都会在一定程度上降低乳铁蛋白的含量和活性同。

在乳制品加工过程中，如脱脂乳、乳清以及乳蛋白的分离过程中，由于受到高压处理其中的乳铁蛋白也会大量发生变性。因此，在加工乳制品中，如果没有经过额外特别添加，原本较低的乳铁蛋白水平会进一步降低。

目前，已有商品化的高活性的牛乳来源的乳铁蛋白添加到加工乳制品中以提高活性乳铁蛋白含量，与人乳铁蛋白一样，牛乳提取的乳铁蛋白也可以部分抵抗消化作用，并能够结合额外的铁。

3、哪些婴幼儿食品中可以添加乳铁蛋白？

GB14880-2012食品安全国家标准食用营养强化剂使用表。

国家对乳铁蛋白颁布了专门添加量标准每100克含乳铁蛋白产品（婴幼儿配方食品、调制乳、风味发酵乳和含乳饮料）不能超过100毫克。

因为宝宝肠道发育不成熟，虽然乳铁蛋白实在珍贵的营养物质，但是也不能过量食用，以便适应宝宝的肠道吸收能力，越是小的宝宝，越不能高，越要适量。

目前婴配奶粉中虽然有许多品牌添加乳铁蛋白，但量却各不相同，甚至差异巨大。由于宝宝真正的免疫力简历是6月龄以后，因此我们选择宝宝二段奶粉来看！

例如美赞臣蓝臻（荷兰进口二段），平均每100g奶粉中含有400mg乳铁蛋白，而金领冠菁护（二段）虽然也主打乳铁蛋白，但添加量只有50mg，有些品牌乳铁蛋白含量只在25-30mg之间。、

因此如果妈妈想要通过乳铁蛋白来提高孩子免疫力，建议选择乳铁蛋白含量高的奶粉，当然，乳铁蛋白含量高，也意味着产品价格高,这个应根据宝宝适应情况以及实际经济状况来酌情选择。

来源：奶粉智库

那么，是不是蓝臻、美素佳儿的添加量（>100mg/100g）超标，是违法添加？

专家解释：国家标准规定的是“添加量”，但是因为奶粉中的乳清蛋白，本身就含有一定量的乳铁蛋白，而且其中浓缩乳清蛋白和水解乳清蛋白中的乳铁蛋白含量会更高一些，所以皇家美素佳儿、蓝臻系列中，虽然其添加量可能在1.0g/kg以下，但“实际含量”却远超出了这一数值。

其实说到乳铁蛋白补充剂，则首先提到的应该是调制乳粉标准条状补充剂，此类乳铁蛋白营养品区别于婴幼儿奶粉，此类作为宝宝奶粉喂养之外的辅助，需要婴幼儿奶粉+调制乳粉协同使用，建议妈妈选择时查看配料表，选择乳铁蛋白含量高的产品，尽可能选择100mg/100g的产品吧。

注意汗水摸鱼的乳铁蛋白类“固体饮料”，

在国家法规中乳铁蛋白的添加范围并不包含固体饮料，而很多企业则进行偷梁换柱，在产品名称上大做文章，扰乱视听，如为“某某乳铁®蛋白粉”“某某乳铁TM蛋白粉”，其实这“乳铁”人家只是个商标而已，也许根本就没有添加乳铁蛋白。

不明就里的消费者还真当成乳铁蛋白高价买回，虽然商家声称自己是以乳清粉带入的乳铁蛋白，但是其乳铁蛋白含量会大打折扣，含量低，不推荐！

如为“某某乳铁®蛋白粉”“某某乳铁TM蛋白粉”

1、不管是婴幼儿配方奶粉还是乳铁蛋白粉（保健/营养品），只要是宣称含乳铁蛋白的产品，均要查看营养成分中的含量，记住100mg/100g的高配标准！

2、从配料表和营养成分表中查看有无乳铁蛋白，如果没有乳铁蛋白均不能叫做乳铁蛋白产品。

3、只含有乳清蛋白粉/浓缩乳清蛋白粉的产品，成分表中未标识乳铁蛋白含量的，最多只能当普通蛋白粉购买。

4、看含量，若是含量过低，还不到20mg/100g的蛋白质产品，价格还老贵的，劝你还是换个性价比高点的吧。

5、当然近两年监管变得比较严格，再拿“乳铁”这种具有误导消费者嫌疑的字眼儿注册商标已经很难通过，所以当妈妈们选择乳铁蛋白粉时一定不能光看名称哦。

我们发现乳铁蛋白之所以这么贵也是有一定道理的，但是也并不能说宝宝不吃乳铁蛋白就一定存在问题，从研究上来看，补充充足乳铁蛋白确实能够降低呼吸道感染的风险，这是一个长期工程，也并不是今天补充乳铁蛋白，宝宝明天一定不会感冒！

其实买or不买乳铁蛋白也要看各人的家庭情况以及宝宝的身体情况来判定，但是笔者在这儿提醒一下，以下宝宝最好能够多摄入乳铁蛋白：

1、免疫力低下的宝宝（尤其是6月龄以后）；

2、没有母乳吃的宝宝和早产儿；

3、体弱多病的儿童。

除此之外，手术或疾病恢复期的病人、身体不好的老人、备孕期或孕期的准妈妈也可以食用乳铁蛋白营养品，增加抵抗力。

其实关于宝宝免疫力的提高，并不是一蹴而就的，也不是仅靠营养便可以完成的，需要妈妈从各方面来采取措施，如带宝宝适当运动和锻炼、适时增加衣物（不过度捂热）、疫苗接种、多晒太阳、保证宝宝充足睡眠……

参考文献：

[1] Ochoa TJ, Chea-Woo E, Baiocchi N, et al. Randomized double-blind controlled trial of bovine lactoferrin for prevention of diarrhea in children [J].J Pediatr,2013,162(2):349-356.

[2] Chen K, Chai L, Li H, et al. Effect of bovine lactoferrin from iron-fortified formulas on diarrhea and respiratory tract infections of weaned infants in a randomized controlled trial[J]. Nutrition,2016,32(2):222-227.

[3] Egashira M, Takayanagi T, Moriuchi M, et al. Does daily intake of bovine lactoferrin-containing products ameliorate rotaviral gastroenteritis?[J]. Acta Paediatr,2007,96(8):1242-1244.

[4]中国营养学会妇幼营养分会. 乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识[J]. 临床儿科杂志, 2018, 36(11):82-86.

[5]孙瑞英, 曲书强. 补充乳铁蛋白对新生儿和婴幼儿影响的研究进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2019, 27(02):57-59.

[6]张彩霞, 苏宜香, 杨玉凤. 乳铁蛋白与婴幼儿健康研究进展 [J]. 中国儿童保健杂志, 2016(4):377-380,共4页.

[7]康馨月, 刘世财, 郑珩. 乳铁蛋白的多功能生物活性与临床进展[J]. 生物资源, 2018, 40(06):39-44.

[8]陈翠芳（综述）, 常立文（审校）. 乳铁蛋白在新生儿中的研究进展[J]. 华中医学杂志, 2008, 32(2):156-156.

[9]刘红云, 童富淡. 乳铁蛋白生理功能研究现状[J]. 上海畜牧兽医通讯, 2003, 000(003):2-4.