子宫内膜薄该怎么治疗?
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内膜生长不良
内膜生长不良即当卵巢的内分泌功能异常,雌孕激素减少,不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化,造成的内膜厚度异常。
通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。
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因为内分泌引起的子宫内膜薄,相对来说更容易恢复,我们可以选择的治疗包括:
1、最常用激素补充疗法:比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等,增加雌孕激素刺激内膜生长,一般从最小有效剂量开始,但要医生详细评估,根据具体病情酌情调整用药剂量,对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。
2、药物治疗:还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素(GH)改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。
3、中医药的使用:也在临床验证本对改善内膜厚度有效,虚证者重在补肾滋阴,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血。实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。
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内膜损伤
即由于人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术操作引起的内膜损伤,若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染也可以引起内膜生长受限。
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就像是如果松软的功能层薄一点,但刚好这个胚胎要求不高或者更加坚强,也就长起来了。但是连基底层都受损了,宫腔里各种错综复杂的道路或者有了炎症,都让本就条件有限的子宫内膜更加贫瘠。再坚强的胚胎也经不起这么折腾。
“医生我该咋办啊?我有个朋友也清宫好多次,不是照样生出了?我咋就不行呢?”门诊里总会有这样的患者,每当听到这里我会感到一丝悲哀,个体本来就有差异,还没能爱惜自己多一点。
同情归同情,问题也要解决。我们可以通过B超及宫腔镜来辅助诊断,有宫腔粘连的病人需行宫腔镜下粘连分离,对有结核感染者进行抗结核治疗,有内膜炎症的病人给予抗生素治疗。
当然随着医学的发展,目前粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 宫腔灌注也可改善子宫内膜厚度。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种糖蛋白,属于集落刺激因子当中的一种,对滋养原细胞具有一定的刺激作用,能够促进滋养原细胞的增生,从而有助于内膜的生长,改善容受性。干细胞治疗也成为研究热点及最新的治疗方法。
F61妇幼社区提醒,子宫内膜是我们滋养生命的地方,若不肥沃,再好的种子也没用,我们要珍惜善待!