21.出现蛋白尿提示每日尿蛋白量持续超过

A.50mg

B.100mg

C.150mg

D.500mg

E.1000mg

[正确答案]C

试题解析:

每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿

22.治疗甲状腺危象首选的药物是

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.卢格氏碘液

D.甲亢平

E.他巴唑

[正确答案]B

试题解析:

丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4化为T3，故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。

23.计算基础代谢率(BMR)的公式正确的是

A.BMR=脉率+收缩压一l]1

B.BMR=脉率+舒张压一lll

C.BMR一脉率+脉压+111

D.BMR一脉率+脉压一111

E.BMR=脉率+收缩压111

[正确答案]D

试题解析:

BMR=脉率+脉压-111。

24.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是

A.空腹血糖测定

B.糖化血红蛋白测定

C.空腹血脂测定

D.空腹尿糖测定

E.口服葡萄糖耐量试验

[正确答案]E

试题解析:

对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。

25.孕妇羊水生化测定，反映胎儿肾成熟度的指标是

A.肌酐测定

B.胆红素测定

C.乳酸脱氧酶测定

D.卵磷脂与鞘磷脂的比值

E.尿素氮测定

[正确答案]A

试题解析:

孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度，胆红素测定反映胎儿肝成熟度。

26.慎用或禁用谷氨酸钾的情况是

A.严重水肿

B.严重腹水

C.心力衰竭

D.脑水肿

E.尿少、尿闭

尿少、尿闭时再输入含钾的药物，易引起高钾血症。

27.抗精神病药物的锥体外系反应不包括

A.静坐不能

B.共济失调

C.迟发性运动障碍

D.震颤麻痹综合征

E.斜颈动眼危象

抗精神病药物的锥体外系反应包括：药源性帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力增高(包括动眼危象);迟发性运动障碍。

28.下列抗精神病药物中易dl起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是

A.奋乃静

B.舒必利

C.氯氮平

D.利培酮

E.氟哌啶醇

氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长.所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。

29.肠呜音亢进是指肠呜音每分钟超过

A.2次

B.4次

C.6次

D.8次

E.10次

肠鸣音每分钟超过l0次，且声调高亢时，称为肠鸣音亢进。

30.判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的，在体内有一定蓄积量时才能发生作用，精神症状的消除也是在一定时间内才消除，这个时问需要6周，药物才能判断有效或无效。

31.治疗癔症最重要的方法是

A.镇静治疗

B.针灸治疗

C.暗示疗法

D.中医中药治疗

E.心理加药物治疗

癔症的症状是功能性的，因此心理治疗是主要的方法，药物治疗一方面是强化心理治疗，另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状，从而减少癔症患者自我暗示的基础。

32.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

A.脑MRl检查

B.经颅超声多普勒

C.各种诱发脑电位

D.24小时脑电图监测

E.分析癫痫临床发作类型

如明确是继发性癫痫，应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于核磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。

33.吉兰一巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、构音含糊。首选的治疗是

A.鼻饲流质

B.大量维生素B

C.抗生素治疗

D.应用肾上腺糖皮质激素

E.气管切开并用呼吸机

呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。

3.4对营养不良病人的检查中可出现

A.血浆白蛋白359/L

B.血转铁蛋白2.09/L

C.血淋巴细胞总数2.5×109，/L

D.24小时氮平衡测试持续负平衡

E.迟发性皮肤超敏试验(+++)

营养不良判定中，血浆白蛋白低，血转铁蛋自低，血淋巴细胞总数低，24小时氮持续负平衡，迟发性皮肤超敏试验(一)。

35.治疗休克的基本措施是

A.扩充血容量

B.应用血管活性药物

C.纠正代谢紊乱

D.增强心功能

E.治疗原发病

休克的处理是综合治疗，除治疗原发病外，还要补充血容量、纠正代谢紊乱、增强心功能、应用血管活性药物等等，其中补充血容量是治疗休克的最基本措施，而处理原发病是治疗休克的前提。

36.急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为

A.宽而深的Q波

B.ST段弓背抬高

C.T波倒置

D.ST段压低

E.T波高尖

宽而深的Q波也称为坏死波。

37.脓肿形成后首要的处理是

A.全身支持

B.理疗热敷

C.切开引流

D.外敷消炎膏

E.应用抗生素

脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施，全身加强营养支持，应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。

38对实体肿瘤最有效的治疗方法是

A.手术切除

B.放射治疗

C.化疗

D.内分泌治疗

E.中医中药治疗

实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。

39.闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是

A.输液

B.吸氧

C.镇静止痛

D.应用抗生素

E.局部加压包扎固定

闭合性多根多处骨折造成连枷胸，出现反常呼吸运动，因此紧急的处理是局部加压包扎固定。

40.提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是

A.大便潜血检查

B.X线气钡双重造影检查

C.乙状结肠镜检查

D.直肠指检

E.CEA测定

绝大多数直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检即可检查发现。直肠指检是诊断商肠癌最重要且简单易行的方法。

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