癌症患者常见的症状除了疼痛、血栓、气喘、出血、呕吐、腹泻、头晕、皮疹等等之外，水肿也是一个常见症状。

水肿有全身性和局部性之分，全身性水肿多由于患者营养不良、低蛋白血症或心、肝、肾等脏器功能受损引起；局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等，大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和淋巴液回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成水肿。

恶性肿瘤后期，病人常有恶液质表现，严重营养不良、贫血、低蛋白血症、维生素B1缺乏等，使血浆胶体渗透压降低，液体渗出血管进入组织间隙。

恶性肿瘤造成心、肝、肾等脏器的功能或器质性改变，如心功能减退，静脉郁血，血液滞留，血浆渗出组织间隙，可造成水肿；肾功能减退，水液代谢障碍，水钠潴留，也造成水肿；肝硬化腹水，严重以后发展合并水肿。

自行查询资料

2019年9月上旬，患者右脚从脚盘开始逐步往上出现浮肿，逐渐发展为整个右腿下肢全部浮肿。怀疑右腿深静脉血栓，去市医院查了D二聚体，发现D二聚体略高于正常值15％，之后做了右腿部深静脉彩超，发现血流正常，排除右腿肿是因血栓形成的可能。

半个月之后，患者左腿也出现了同右腿一样的症状，怀疑肾脏疾病，立即去往省立医院肾内科进行了全面检查，检查结果除血脂肝140属偏高（正常值130以内）外，其他无大碍。主治医生表示血肌酐高也会导致皮下水肿，推荐使用尿毒清颗粒等药物进行服用治疗。

服用尿毒清颗粒之后肌酐略有下降，然而双下肢水肿不但不消，反而发展至双手手掌，且沿着小手臂向上蔓延。水肿部位肿、胀、肌肉僵硬、没有弹性。右小腿有麻感，弯曲无法自如，双下肢皮肤时常发痒，偶尔奇痒无比。

患者自查资料后怀疑跟心脏或者血液中蛋白有关，做了心脏彩超，发现心脏问题除原来高血压造成的左心房偏离和反流之外，与之前比较没有大的变化，故水肿不是由于心源性引起；血液检查蛋白略低一点，患者要求输一下白蛋白，医生认为蛋白略低，无需输白蛋白。

后患者先后接受中医治疗无效、怀疑甲减后服用优甲乐无效、怀疑是上腔肺压迫导致双手和小臂水肿， CT增强检查结果显示不存在压迫，无法对症施治、接受友人提供的偏方治疗一个月无效（金蝉花炖猪腰，不放盐，两天一次）。

入群交流

2019年12月13日，患者在微信群发布了求助信息，当天就收到战友们的助力。

大连战友李先生提供信息说：“外科医生说是静脉微循环不好，开了“马栗种子提取物片”三盒，吃了不到一盒好了”；

黑龙江战友朱女士提供信息说：“服用药物为280，280有水肿这个副作用，要吃利尿剂，饮食上也要吃利尿的”；

四川战友韩先生提供信息说：“四肢水肿，分析有这两个方面的原因：一是本身有病，加之平时工作繁杂、大量的应酬致使每天该用的药、该科学食疗的搭配没跟上；二是和长期熬夜、动脑写作、忘我工作、没有休息好有关”……

上海战友王炳钧医生看到患者的信息后，马上与其微信语音通话近二十分钟，明确果断地告诉患者，必须立即服用“螺内脂片”和“呋塞米”这两个药，并发来药物的图片（见下图）。

结束通话后，患者自行去药店购买了“螺内脂片”和“呋塞米”。12月13日当晚，患者服用以上两个药各一片。第二天王医生来电询问后，建议一天各吃两片。从12月14日开始，患者一天各两片，连续服用三天，服药后每天上午尿频尿急，频繁小便之后，水肿的四肢消退明显。但从第四天开始，消退不太明显。

12月24日，贺国培老师给患者发来信息，列举一例患者服用“金水宝胶囊”后水肿消退的情况，怀疑靶向药毒副作用都比较大，长期吃累积的毒性会更大，吃金水宝强化了肾功能，把毒副作用消减了。靶向药不可能停，因此建议患者从强化肝、肾、心脏功能或强化体内毒素排出入手，不知是否会有效果。

患者按照建议，从12月24日开始，每天除了服用王医生提供的两种药之外，加服“金水宝胶囊”，一天三次一次三粒。从25日起，水肿再次慢慢消退。坚持吃了10天，四肢水肿逐步消退并基本恢复正常。

2020年1月13日，四肢水肿完全消失，直到此时，两瓶“螺内脂片”和“呋塞米”尚未服完，为了巩固疗效，患者一直服用到2月1日两瓶药全部吃完。

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！