很多人以为中药很安全，或者说比西药安全，其实这完全是误会。

中药的很多成分来自天然的植物或动物，我以前也曾认为天然的就是健康的，就是安全的。

后来，我才意识到自己的想法多么天真，因为这样的一个明摆着的事实和逻辑：植物或动物并非生来就是为人类服务的，没有理由刚好对人类无毒无害。

在吃与被吃的自然法则下，植物或动物很可能进化出让捕食者中毒的机制。人类现在当食物吃的各种植物和动物，多数是人类培育的结果，基本已经是无毒的。即便如此，有些还是特定情况下会让人中毒或者长期使用有害健康，比如：

天然蜂蜜中可能含有肉毒杆菌芽孢，1岁内的婴幼儿因肠道菌群未建立，食用这种蜂蜜就可能中毒致命。

中国蜂蜜网确认蜂蜜中可能含有肉毒杆菌，婴儿勿食

四川人民爱吃的鱼腥草（折耳朵）含有马兜铃内酰胺，长期大量食用，可能导致肾病。

俗称折耳朵的鱼腥草

蕨菜虽然爽脆可口，但其含有一种叫原蕨苷的致癌物质，长期食用确实可能致癌。

看上去脆嫩多汁的蕨菜嫩芽，其实属于2B级致癌物

海南街头常见的槟榔，则是世界公认的一级致癌物。口腔癌患者60%都与吃槟榔有关，国际癌症研究中心于2003年就把槟榔列入“黑名单”，和烟酒、砒霜等同列为一级致癌物。

真的不建议嚼槟榔

如果要继续举例的话，还有很多，但今天想要讲的是中药的毒副作用。

中药不是食品，我们用中药是为了治病。在能够治病的前提下，有一定的毒副作用并非不可以接受，关键是治病的好处要大于毒副作用的坏处。

但是，中药最大的问题出在疗效上。这个问题说来话长，但结论很明确：目前绝大多数中药并没有可靠的证据证明其疗效。复方丹参滴丸是第一个接受最严格的、最科学的疗效检验的中药，勇气可嘉，但目前结果还不明朗。

本文不打算讨论中药的疗效，但如果疗效不可靠，还有毒副作用，那就是坑爹啊。

那么中药到底有没有毒副作用（药品的毒副作用一般叫不良反应）呢？

很抱歉，绝大多数中药说明书里的【不良反应】一栏是“尚不明确”，一起“尚不明确”的往往还有【禁忌症】和【注意事项】。为了写这篇文章，我特地到街边的药房实地勘察了一番，确实如此。你如果不相信，可以找自家药柜里的中药验证一下。

就在上月底，国家食品药品监督管理局发布药品不良反应警示通告，两家公司的红花注射液和喜炎平注射液因为严重不良反应而被叫停和召回。

对于这则通告背后的中药安全性问题，很多医生和药师都勇敢地表明了观点。

其中最具有代表性的，是和睦家的冀连梅药师，她对于中药注射剂明确表态：从来不使用这类药品，这类药品也从来没进过她所在医院的处方集和药品目录。

冀药师认为，现代医学属于科学范畴，临床用药讲究用数据和循证证据说话，而此类药品成分复杂、疗效不确切、质量不可控导致发生严重不良反应几率大。她对市面上的中药注射剂采取的态度是远离它们，也提醒公众尽量远离，尤其是不要轻易给儿童使用中药注射液！

由于中药注射液成分复杂，安全性问题极为严峻，我曾经一再表态：中药注射液和街边沟里的水没有区别。

我的建议是：在任何情况下都不要使用任何中药。

如果你准备使用中药，我建议你先查一下我整理的中药毒性数据库，再决定是否使用，这样会安全一些。

数据库链接在此：https://yiqixie.com/s/home/fcABE9FtfsoE_D3fj4_sV-2Qg

这个数据库里，目前收录中药品名363种，有毒成分129种，有毒物质31组。以上面的截图为例，多个儿童中药中含有朱砂这个成分，而朱砂里含有硫化汞，汞是大家熟知的一种有毒重金属，会损害中枢神经、肾脏、消化道。

某些疫苗里含有一种防腐剂叫硫柳汞，这种硫柳汞毒性很低，而且在疫苗里用量非常少，目前没有观察到疫苗里的硫柳汞导致儿童健康损害的证据。关键是，疫苗的效果扎实可靠，但含有硫化汞的朱砂有什么效果呢？

某养生堂介绍朱砂，称大约有10%的中成药中含有朱砂

中医称，朱砂可以镇心安神。你想像一下，孩子哭闹，父母给孩子服用含朱砂的小儿惊风散，孩子安静了，这到底是什么原因？

这有没有可能是孩子汞中毒导致的反应迟钝呢？这样的安神作用，真的能算是疗效么？这是一个细思恐极的问题，很多中药所谓的疗效其实就是其毒副作用。当这种毒副作用被解释成疗效时，确实可以迷惑很多人。

我国于今年开始执行史无前例的《中医药法》，中医不再是一个科学问题，而是被定义为一个社会问题。中药说明书里的三个尚不明确，几乎将继续维持下去，因为相关法律法规已经给予中药可以继续这样混沌下去的特权。

好吧，不指望中药说明书里会明示其毒副作用，但科学会继续研究这些问题，并完善中药毒性数据库。

如果哪位网友发现这个中药毒性数据库里有需要更正或补充内容，请务必留言告诉我。

忽悠得了一时，但忽悠不了一世。

延伸阅读：

某自媒体说不能打狂犬疫苗，中医有办法

认识烟草的危害，进而科学认识中医

我吃过紫河车，原来新鲜的胎盘是这种口感

（完）

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