头痛是一种常见的病症,中医认为,头痛主要是由外感或内伤引起的。外感引起的头痛,有感冒风寒、风热、风湿、伤暑,火邪致痛及伤寒头痛等;内伤引起的头痛,有气虚、血虚、阳虚、阴虚、肝阳、伤食、瘀血致痛等。可以简单分为湿热痰湿、风寒湿厥等类别,中医诊疗包括内服和外用两种方法。
湿热是指湿热蕴结体内,脏腑经络运行受阻而引起的各种症状;痰湿是指外湿入侵或内部失调而导致湿气等津液积聚而引起的症状。中医治疗湿热痰湿一般用药如下:
黄芩(一味,酒浸晒研,茶服,治风湿、湿热、相火,偏、正诸般头痛。)
荆芥(散风热,清头目。作枕,去头项风;同石膏末服,去风热头痛。)
薄荷(除风热,清头目,蜜丸服。)
菊花(头目风热肿痛,同石膏、芎末服。)
蔓荆实(头痛,脑鸣,目泪。太阳头痛,为末浸酒服。)
水苏(风热痛,同皂荚、芫花丸服。)
半夏(痰厥头痛,非此不除,同苍术用。)
栝蒌(热病头痛,洗瓤温服。)
香附子(气郁头痛,同川芎末,常服;偏头风,同乌头、甘草,丸服。)
大黄(热厥头痛,酒炒三次,为末,茶服。)
钩藤(平肝风心热。)
茺蔚子(血逆,大热头痛。)
木通、青黛、大青、白藓皮、茵陈、白蒿泽兰、沙参、丹参、知母、吴蓝、景天(并主天行头痛。)
前胡、旋复花
竹笋(并主痰热头痛。)
东风菜、鹿藿、苦茗(并治风热头痛。清上止痛,同葱白煎服;用巴豆烟熏过服,止气虚头痛。)
杨梅(头痛,为末茶服。)
橘皮、枳壳(并主痰气头痛。)
榉皮(时行头痛,热结在肠。)
枸杞(寒热头痛。)
竹茹(饮酒人头痛,煎服。)
竹叶、竹沥、荆沥(并痰热头痛。)
《素问·痹论》:风寒湿三气杂至,合而为痹也。痹症会引起肢体麻木或疼痛,风寒湿厥头痛是指风、寒、湿三种邪气所引起的头痛之症。一般可用如下药物:
芎(风入脑户头痛,行气开郁,必用之药。风热及气虚,为末茶服;偏头风,浸酒服;卒厥,同乌药末服。)
防风(头面风去来。偏正头风,同白芷,蜜丸服。)
天南星(风痰头痛,同荆芥丸服;痰气,同茴香丸服;妇人头风,为末酒服。)
乌头(风寒痛;同葱汁丸,或同钟乳、全蝎丸,治气虚痛;同全蝎、韭根丸,肾厥痛;同釜墨,止痰厥痛。)
天雄(头面风去来痛。)
草乌头(偏正头风,同苍术,葱汁丸服。)
白附子(偏正头风,同牙皂末服;痰厥痛,同半夏、南星丸服。)
地肤子(雷头风肿,同生姜擂酒服,取汗。)
杜衡(风寒头痛初起,末服,发汗。)
蒴(煎酒取汁。)
蓖麻子(同川芎烧服,取汗。)
萆(同虎骨、旋复花研酒服,治洗头风。)
菖蒲(头风泪下。)
杜若(风入脑户,痛肿涕泪。)
胡芦巴(气攻痛,同三棱、乾姜末,酒服。)
牛膝(脑中痛。)
当归(煮酒。)
地黄、芍药(并血虚痛。)
葳蕤、天麻、人参、黄、(并气虚痛。)
苍耳、大豆黄卷(并头风痹。)
胡麻(头面游风。)
百合(头风目眩。)
胡荽葱白、生姜(并风寒头痛。)
杏仁(时行头痛,解肌。风虚,痛欲破,研汁,入粥食,得大汗即解。)
茱萸(厥阴头痛呕涎,同姜、枣、人参煎服。)
蜀椒、枳、柏实(并主头风。)
桂枝(伤风头痛自汗。)
乌药(气厥头痛,及产后头痛,同川芎末,茶服山茱萸(脑骨痛。)
辛夷、伏牛花、空青曾青(并风眩头痛。)
中医上,头痛还可以外治,比如烟熏、敷药、药炙等法,具体如下:
谷精草(为末、鼻,调糊贴脑,烧烟熏鼻。)
延胡索(同牙皂、青黛为丸。)
瓜蒂、藜芦、细辛、苍耳子、大黄、远志、荜茇、高良姜牵牛(同砂仁、杨梅末。)
芸苔子皂荚、白棘针(同丁香、麝香。)
雄黄(同细辛。)
玄精石、硝石、人中白(同地龙末,羊胆为丸。)
旱莲汁、萝卜汁、大蒜汁苦瓠汁(并、鼻。)
艾叶(揉丸嗅之,取出黄水。)
蓖麻仁(同枣肉纸卷,插入鼻内。)
半夏烟、木槿子烟龙脑烟(并熏鼻。)
荞麦面(作大饼,更互合头,出汗。或作小饼,贴四眼角,灸之。)
黄蜡(和盐作兜鍪,合之即止。)
麝香(同皂荚末,安顶上,炒盐熨之。)
茱萸叶(蒸热枕之,治大寒犯脑痛,亦浴头。)
桐木皮、冬青叶、石南叶、牡荆根、子皮、莽草、葶苈、豉汁、驴头汁(并治头风。)
全蝎(同地龙、土狗、五倍子末。)
柚叶(同葱白。)
山豆根、南星(同川乌。)
乌头草乌头(同栀子、葱汁。)
乳香(同蓖麻仁。)
决明子(并贴太阳穴。露水八月朔旦取,磨墨点太阳,止头疼。)
桂木(阴雨即发痛,酒调,涂顶额。)
绿豆(作枕去头风。)
决明、菊花(皆良。)
麦面(头皮虚肿,薄如裹水,口嚼敷之,良。)
栀子(蜜和敷舌上,追涎去风甚妙。)
以上用药及方法出自《本草纲目.百病主治药》,既包含了不同病症的用药,又简单的说明了用法和特点,具有良好的参考作用。
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