吃益母草流血正常吗(吃了益母草流血正常吗)

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一位40来岁的中年女性被门诊护士推着轮椅直接急匆匆的“护送”到了湖南省职业病防治院妇科的病房。

这名患者口唇、面色苍白，虽能勉强应答，但看上去气若游丝、非常虚弱。通过简单的问询，接诊医师了解到这是一位阴道大量流血数日的患者。

@好孕田大夫

患者自述，因为觉得自己快到更年期了，最近经量总是很少，就在药店购买了“益母草膏”服用。

谁知服用后，流血量突然暴增，每日需更换20余片卫生巾，头天上班时还晕倒过一次！

被同事扶起后还是未能引起足够重视，今天竟独自一人来医院就诊。

虽然大概了解了情况，也有心理准备，但是阴道检查还是让医生吃了一惊。

患者阴道内大量鲜红色血液及血凝块，阴道侧壁和宫颈上都没看到明显伤口，有鲜红色血液以肉眼可见的速度不停从子宫颈外口流出。

因为没有任何门诊资料，出血量又很大不适合移动去完善检查，医生只能一边迅速开放静脉通道、抽血化验，一边从与患者的对话沟通中找到线索。

原来，“更年期月经不调”只是患者一厢情愿的想法，考虑其没有采取任何避孕措施，并且这一次月经虽然时间是对的，但是经量异常的少，这不禁又让医师想到了另外一种思路。

医师当机立断，为患者实施了分段诊刮手术。手术很顺利，术后患者流血马上停止了。

看到手术后红白相间的内膜组织标本和尿妊娠试验阳性，大家才恍然大悟，原来她并不是“月经不调”，而是“不全流产”！

躺在病床上的患者王女士更是一头雾水，“医生，您说我都40多岁了，都快要绝经了，怎么还会流产呢？”

女性到了40岁以后，卵巢功能逐渐减退，激素水平下降，但仍然还有会有偶发的排卵。

在这个过程中，卵巢功能是处于波动性下降中的。但如果有性生活，又不采取避孕措施，除非 FSH＞20IU/L 和 LH＞30IU/L，否则就仍有意外妊娠的可能。

女性怀孕初期，在胚胎试图把自己埋进子宫内膜时，或者在黄体功能不全、胚胎发育异常等病理情况下，就会出现像文中患者一样的少量阴道流血，我们称之为“先兆流产”，其出血量比正常的月经量要少。

王女士把“先兆流产”当成了“更年期月经不调”，还服用了孕期禁用的有活血功效的“益母草”！这下可好，原本还只是有流产的兆头，现在彻底变成了流产。

而胚胎组织在自行从子宫“撤退”的过程中偏偏又撤退得不完整，有一部分坚持要“留守”在子宫内，甚至堵塞于宫颈口。

这就导致了子宫无法正常收缩恢复正常，最终出现了会导致大量出血的“不全流产”。

王女士一是不该还在绝经过渡期就彻底放弃了避孕；二是发现流血同以往月经明显不一样时没有寻求医师的帮助，而是自己“诊断”、自己“治疗”；三是出现了一天更换20余片卫生巾并且晕厥的情况下，还不及时来医院就诊。

好在最后医生抢救及时，帮助其顺利渡过难关。

在此也要提醒广大女性朋友：一定要及时了解自己的身体状况，切勿盲目自医。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 妇科副主任医师 严琼

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