手术是乳腺癌的主要治疗手段之一，通过手术，切除全部肿瘤组织、所属淋巴结及可能发生转移的周围组织，能够有效降低复发率，实现长期生存的。

但这并不意味着术后就可以高枕无忧，我们还需要预防这5种常见的术后并发症。

图源自：摄图网

术后出血

术后出血是所有外科手术常见的并发症之一，但一般都在医生的可控范围内，我们不必太过担心。

引起术后出血的常见因素如下：

1. 凝血功能障碍：术前使用化疗、激素类药物，或者本身就存在凝血障碍的患者，容易出现伤口渗血。

2. 结扎线、凝血痂脱落：在手术过程中，医生会使用电凝、结扎等方式止血，但如果患者在术后有剧烈运动、咳嗽等，均可能引起止血点破裂出血。

3. 术中止血不彻底，遗漏了可能存在的出血点。

术后出血的预防及处理

◆ 避免剧烈运动：在恢复期可稍微减少活动，避免突然移动、咳嗽等。

◆ 注意保护引流管：在改变体位、活动时，避免牵拉引流管，造成脱落。

◆ 定期查看引流管情况：一般来说，引流液的颜色会随着时间逐渐变淡，引流量也会逐渐减小，如果突然出现血性引流液、引流液增多，就需要及时联系医生，进行处理。

皮下积液

皮下积液是乳腺癌术后常见并发症之一，一般表现为术区有波动感，可见隆起，用手按压隆起可凹陷、移动，通过穿刺可抽出不凝固的液体。

引起皮下积液的原因：

1. 个人体质：肥胖、高龄、低蛋白血症等均容易导致术后出现皮下积液。

2. 治疗因素：新辅助治疗后、大范围手术、止血不彻底也容易导致皮下积液。

3. 引流不畅：引流管堵塞、受压等，会导致引流液排出不畅，蓄积在术区，引起皮下积液。

4.肩关节过早大范围活动

皮下积液的预防及处理

◆ 保持引流管通畅：我们在日常活动中，需要注意保护引流管，如果出现堵塞、脱出等情况，都需要及时联系医护人员进行处理。

◆ 保持绷带加压包扎：加压包扎可以使皮肤紧贴创面，减少液体渗出，在医生包扎完后，避免擅自拆开，如果绷带变松，也应该及时联系医生重新包扎。

◆ 避免过早、范围过大地锻炼：我们可在医护人员的指导下，循序渐进地进行锻炼。

◆ 密切观察：平时注意关注皮瓣、伤口，如果出现感觉异常，感觉有积液存在，应该及时联系医生。同时，在日常查房时，也应该配合医护人员，对伤口恢复情况进行观察评估。

皮瓣坏死

引起皮瓣坏死的根本原因是血运障碍，术后包扎过紧或过松、手术切口不合理等原因均可能导致皮瓣坏死。同时皮下积液、感染等，会加快皮瓣坏死的过程。

皮瓣坏死发生时，我们可以发现皮肤变得苍白，表明血液循环较差；如果皮肤变黑，按压无感觉，针刺没有鲜血流出，说明皮瓣已经坏死。

皮瓣坏死的预防及处理

◆ 不随意松解绷带：适当的压力有利于预防皮下积液，但过紧则会引起血运障碍，因此在医生包扎完后，应避免擅自松解、包扎绷带。

◆ 密切观察：在换药时注意观察皮瓣颜色，如有异常，应及时寻求医生的处理。

上肢淋巴水肿

乳腺癌术后，淋巴及血液回流障碍易引起上肢淋巴水肿，其发生率可高达65%。因此术后的预防及康复锻炼非常重要。

如何进行上肢淋巴水肿的识别、预防及锻炼呢？我们在既往文章有为大家详细介绍：乳腺癌术后，一个胳膊两个粗，淋巴水肿防治有妙招！

切口感染

切口感染是所有有创操作常见的并发症之一，常表现为：切口红肿、发热、疼痛；引流液浑浊、引流不畅等，部分患者还可能伴有皮瓣坏死。

切口感染的预防及处理

◆ 保持伤口干燥：如果有伤口渗液、出汗过多、敷料打湿等情况，都需要及时更换敷料，对伤口进行清洁。

◆ 控制基础疾病：合并糖尿病的患者更容易出现伤口感染，因此在术前和术后，都需要配合医生，控制血糖水平。

◆ 密切观察：如果出现疑似感染的情况，要及时联系医护人员进行处理，千万不能仅凭个人经验，随意内服、外用抗生素。

乳腺癌的手术治疗，可以有效提高患者生存率、延长生存期，但如果不做好并发症的处理，就可能引起别的问题，因此千万不要以为术后就能高枕无忧，放松警惕了哦~

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乳腺癌术后可以高枕无忧？别忘了预防这几个常见并发症！