感染乙肝病毒后，乙肝病毒就会在人体持续的复制，同时机体会产生相应的抗体，乙肝病毒抗原和相应的抗体结合，会产生大量的免疫复合沉积物，沉积物在血液循环中流动、这些沉积物通过血液进入肾脏然后吸附在肾小球和/或肾小管上，堆积在肾小球或肾小管，最终引起肾脏病变，诱发肾炎，也就是临床上所说的乙型肝炎病毒相关性肾炎。

但是，随着育龄期妇女乙肝病毒感染者母婴传播阻断的成熟、乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白合理普及应用、高乙肝病毒载量的育龄妇女妊娠末期合理应用抗病毒治疗，婴幼儿期感染乙型肝炎病毒以及乙型肝炎病毒相关性肾炎也随之减少。乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病率也呈下降趋势，但仍在我国儿童群体中常见。儿童患者病程有一定自限性，较少发展至肾功能衰竭。

临床实验室检查，尿液可出现血尿及蛋白尿，管型尿，尿蛋白主要为白蛋白；

血生化：往往有白蛋白下降，胆固醇增高，谷丙转氨酶及谷草转氨酶可升高或正常，血浆蛋白电泳α2及β球蛋白升高，γ球蛋白则往往正常；乙肝病毒标志物检测，大多数患者为乙肝大三阳（HBsAg,HBeAg及抗-HBc阳性），少数患者为小三阳（HBsAg，抗HBe及抗-HBc阳性），血中HBV DNA阳性；肾活体组织病理检查可见乙肝病毒抗原在肾组织呈多部位沉积，HBVDNA在肾小球内系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞、肾小管、肾间质和血管均有不同程度的分布；这是诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎的必备条件。

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