这个症状我们之前多次谈过，属于典型的梅核气，患者如有一颗杨梅核卡在咽喉一样，吐之不出，吞之不下，感觉很难受，但很难检查出什么实际的病变，所以西医将其归于慢性咽炎的范畴。

中医认为，梅核气主要是痰气郁结造成的。我应对这种情况，临床多用姜半夏、茯苓、厚朴、桔梗、夏枯草、浙贝母、白僵蚕、木蝴蝶、牛蒡子这几味药材配合成方。该方基础为《金匮要略》所载的名方“半夏厚朴汤”，其功善行气开郁、降逆化痰，常用于调治梅核气。

这位朋友的症状确实多且复杂，这种情况在门诊中也能遇到，首要的一点是不要因为病情复杂就产生绝望情绪，失去治疗的信心。中医应对这种情况，有一个原则就是“以简驭繁”，再复杂的病情，只要抓住隐藏于背后的重点问题，都可以进行有效的治疗。

对于这位朋友的病情，调治时应针对其病因进行治疗，比如说这位朋友提到的心慌、失眠、口干，这是气阴两虚的症状，导致甲状腺结节、乳腺结节的大多是痰气郁结，而子宫肌瘤则是气滞血瘀。所以总体来说，其治疗原则就是十二个字：补气滋阴、行气活血、化痰散结。

治疗思路方面，可以集中精力治疗导致患者最痛苦的疾病，也可以按照发病顺序进行治疗，将它们各个击破，这方面需要根据具体病情来决定，建议这位朋友看诊专业的中医医师，通过辨证方法合理施治，这样才能达到更佳的治疗效果。

手足心热是肝肾阴虚的典型症状，而在中医理论中，汗为心之液，这位朋友明显的失眠汗出的症状，很有可能是心气虚、心阴不足的表现。

肾主二便，肾阴不足以致虚火煎灼，就会出现大便干结和小便黄的情况，而排便后胃肠之气得以通降，人自然会感觉很舒服。

如果确定是此类问题导致的症状，那可以用成药知柏地黄丸和枣仁安神液来调治。不过这只是针对症状进行的判断，还是建议这位朋友面诊专业的中医医师，结合脉诊和舌诊等情况才能准确辨证，并进行更为有效的治疗。