失眠的原因有很多种，治法也各不同。如果是焦虑失眠，用针灸治疗效是很明显的。

首先辨证为焦虑失眠，再介绍治疗的穴位和方法。

焦虑失眠，有多种表现，从患者角度来看，内心是充满烦躁，焦虑情绪的。一般有入睡困难，躺在床上有烦躁感，因为这种情绪而久久不能入睡，入睡之后，梦较多，大脑不能得到很好休息，也容易醒来。

主观上知道有焦眠情绪，还要从客观上确定患者身体上是否有经络的变化。具体要从以下几个方面来检查：

舌象：

一般来说，焦虑情绪可导致肝气不舒，肝郁化火，舌质表现为略红，或者舌边，舌尖有红点。

如果是肝郁的人，心情郁闷焦虑，同时易出现脾胃功能下降，此时舌质中部并不很红，可以呈现为淡红色，舌苔中间略厚，色白而润。

如果肝郁日久，舌质的中间部位可出现裂纹，此沟纹可大可小，可深可浅，若表现为小而浅的沟则容易忽略掉，请观察者务必要注意到。

脉象：

脉象可以偏浮偏沉，但多数是有弦象。脉象多数偏细，少数也可以偏粗。有部分患者的脉象偏数。

脉象偏细的患者，诊察起来，让我们感到似乎很弱，但实际上患者精神状态是不错的。患者自我感觉良好，白天精力充沛，不会有疲劳感，说话声音较响亮，体力也不弱。这是为什么？

主要是肝郁带出来的亢奋感，而脾胃已经虚弱，脾胃虚弱，很多人自己是感觉不到的。生活当中，我们很多人的脾胃都是有问题的，但就是很少有人会意识到，总觉得自己跟以前差不多，跟周围的人差不多，其实是有问题的。

所以，细弱脉，实际上反映的是脾胃气血问题，并没有很好地反映出肝郁。恰恰是因为脾胃虚弱，这类人更容易出现肝郁。

在细弱脉基础上，我们一定要细心体察脉管的紧张度，若不留心，就很可能忽视了脉象的弦象。单纯的弦，不细弱，即肝郁为主的脉象。弦而兼有细弱脉，或者细弱脉为主而兼有弦象，则为肝郁脾胃气血虚弱的脉象。

经络诊察：

因为我们想用经络和穴位来解决这个失眠，所以一定要明确得病的经络穴位，也要明确用哪条经络和哪个穴位治疗。

肝经

诊察经络时，应有深浅层次感。

同一条经络，有浮于表的络，有深于里的经，也有分叉的经别和别络，所以检查时应该不是一条线，而是一个面，特别是条带状。

根据上述肝郁脾虚的表现，我们重点诊察肝经，心包经，脾经，胃经，以及心经。

胆经

从手和脚的末端开始诊察，逐步往上。肝经重点是行间穴和太冲穴，脾经重点是太白穴和公孙穴，胃经重点是足三里穴，心包经重点是大陵穴，内关穴，心经重点是神门穴，灵道穴。

我最常用的有效穴位是：大陵穴，神门穴。

这两个穴位如果能再配上我们检查出来异常的经络穴位，比如有结节，有凹陷，有松软，以网状丝状变形的穴位，效果会更好。

最近治一例女教师失眠一个月，前来诊治，我给她辨证后处方中药，但中药当天没能及时熬好，所以当天我给她扎了右手两个穴位：大陵穴和神门穴。留针十分钟。当晚她就能熟睡。

后来两周后失眠稍有反复，再以这两个穴位扎针后，当晚也能熟睡。经过药物调治后，现睡眠很好。后来又用药调理妇科月经问题。

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