今天咱们就来聊一聊，

关于脑出血术后气管切开的话题。

由于脑出血和手术过程容易造成颅脑神经的损伤，加上意识障碍，术后会出现很多严重的并发症，最常见的咳嗽无力，排痰功能减退，吞咽困难或吞咽反射消失，甚至自主呼吸减弱或消失。

也就是说，既不能咳嗽咳痰，也不能下咽。

当患者如果被痰液或呕吐的食物呛到了，容易造成患者呼吸困难，甚至窒息，危及生命。

气管切开术作为抢救急危重症患者的一项重要措施，虽然是一项有创的手术，但是，可以有效减少气道梗阻的发生和呼吸衰竭的发生，方便及时清理呼吸道分泌物，保持气道通畅，对患者有重要的保护作用。

1、方便术后吸痰

患者脑出血术后，很容易引起肺部感染，痰液粘稠，通过气管切开道，能够及时吸痰或方便痰液自主咳出，减少痰液堆积肺部。

2、方便气道湿化和雾化

通过气切管持续灭菌水滴入气道或雾化，稀释痰液，减少痰痂附着呼吸道，更便利气道的清理。

3、方便连接呼吸机

患者术后昏迷患者，自主呼吸较弱或自主呼吸消失，也就是说患者自己不能呼吸或呼吸无力，容易造成缺氧或二氧化碳潴留，引起呼吸衰竭，这时候需要呼吸机辅助通气，维持生命。有了气管切开管，方便直接连接使用，待病情好转，也方便尝试脱离呼吸机。

4、方便观察

通过开放的气切管，方便观察痰液的量是多是少，观察痰液是否粘稠，痰液是什么颜色，有无气道出血，有无出现食物残渣或呕吐物。利于及时发现有无病情变化，有无食管反流和误吸发生。

这也是为什么很多脑出血手术的患者，都进行了气管切开手术。

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