非诺贝特能引起肝炎吗(非诺贝特对肝有影响吗)非诺贝特能引起肝炎吗(非诺贝特对肝有影响吗)

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非诺贝特能引起肝炎吗(非诺贝特对肝有影响吗)

非诺贝特能引起肝炎吗(非诺贝特对肝有影响吗)

非诺贝特在诸多血脂调节药中,属于贝丁酸类药,在临床上主要用于治疗内源性高三酰甘油血症以及成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症等。非诺贝特降低三酰甘油的效果好,但是服用前应该搞清楚以下九点:

一、重要黑框警告

(1)饮食控制是调节血脂的关键,因此服用非诺贝特期间仍需继续控制饮食。

(2)非诺贝特微粒化的片剂和胶囊剂含有乳糖,因此患有先天性半乳糖症、葡萄糖或半乳糖吸收障碍综合征、乳糖酶缺乏症的患者禁止使用。

二、不能服用的人群

对非诺贝特过敏的患者、有胆石症的患者、肝功能不全的患者、重度肾功能不全的患者、孕期妇女、哺乳期妇女、儿童、已经使用其它贝特类药物的患者都禁止使用非诺贝特。因此,请您在专科医生的指导下服用非诺贝特。

三、服药时的注意事项

(1)非诺贝特对胃有一定的刺激,建议您最好与饮食一起服用。

(2)非诺贝特与其它贝特类药物一起服用时,有报道出现过弥散性疼痛、触痛感、肌无力等症状和少见的横纹肌溶解症(表现为肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状),所以请您不要将非诺贝特与其它贝特类药物一起服用。

四、重要检查项目

(1)用药前后及用药时应当定期检查或监测:血常规;肝功能;血胆固醇、三酰甘油或低密度与极低密度脂蛋白;血肌酸磷酸激酶。

(2)如果您有肾功能损害、糖尿病,或是老年人,应定期监测肾功能。

(3)如果您服用非诺贝特的同时,还在口服抗凝药(如华法林),应密切监测凝血酶原浓度。

五、特殊人群用药

(1)肝功能不全患者:非诺贝特禁用于肝功能不全患者。

(2)重度肾功能不全的患者:非诺贝特禁用于重度肾功能不全患者。

(3)轻、中度肾功能不全患者:应慎重使用非诺贝特。

(4)孕期妇女及哺乳期妇女:由于目前非诺贝特没有用于人类的实验数据,所以非诺贝特禁止用于孕期妇女及哺乳期妇女。

(5)儿童:非诺贝特不能用于儿童。

(6)老年人:肾功能不全的老年人,必须慎用非诺贝特,或适当减少剂量。

六、药物相互作用

(1)非诺贝特能增强香豆素类抗凝血药(如双香豆素、华法林)的疗效,使凝血酶原时间延长,故合用时应减少口服抗凝血药剂量,以后再按检验结果调整用量。

(2)非诺贝特与其他同类(如吉非罗齐、苯扎贝特、环丙贝特)调节血脂药合用,可增加不良反应(如横纹肌溶解症)发生的危险,两者不宜合用。

(3)与他汀类调血脂药(辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等)或烟酸合用,可引起肌痛、横纹肌溶解症、血肌磷酸激酶增高等,应慎用,严重时应停药。

七、不良反应

(1)少见:胃肠道不适、嗳气或血清转氨酶及血尿素氮升高。(2)偶见:口干、食欲减退、大便次数增加、腹胀、皮疹、头痛、眩晕及疲乏。(3)罕见:肌炎、肌痛和明显的血肌酸磷酸激酶增高。

八、过量及产生的损害

如果您过量地使用了非诺贝特,可能出现肌痛、触痛、乏力、黄疸、瘙痒等症状,此时应给予监测生命体征、观察临床状况等对症治疗和支持性护理,必要时可采取催吐或洗胃以排出未被吸收的药物,还应注意维持呼吸道通畅。

九、应紧急停药并立即就医的情形

如果您在服药过程中,血清转氨酶升高至正常值的3倍以上,或出现黄疸、瘙痒等肝炎症状,或出现上腹痛、出汗、恶心、呕吐、腹泻等疑似的胆石症症状时,您应该紧急停药并立即前往正规医院就医。

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