出 生 缺 陷 的 原 因

出生缺陷也叫先天异常，是指婴儿在胚胎或胎儿期在发育过程中所发生的结构、功能、代谢或行为异常的一类疾病，通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等，但不包括出生时损伤造成的异常。

有些出生缺陷当婴儿出生时肉眼就能够识别，有些出生缺陷随着儿童生长发育逐渐显露出来，并出现某些症状，而有一些出生缺陷只有通过特殊检查技术才能诊断。

一、发生出生缺陷的原因：大致有如下因素。

1、遗传因素：是由于性细胞的遗传物质发生了改变，包括基因突变、染色体数目和结构异常而造成的疾病，最常见的疾病有先天愚型（21三体综合症）和18三体综合症。

遗传因素可通过检测可减少此类病儿的出生。

2、环境因素，包括营养、疾病、生物、药物和接触有害物质等。

生物因素：是引起出生缺陷较重要的原因，特别是母亲在孕期受到TORCH病原体（弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋体等）感染时，能通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿。

化学因素：见于有机磷、有机氯、有机汞、本氧酸类除草剂、二溴氯丙烷、敌枯双等农药，以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙稀、丙烯晴等高分子化合物。

物理因素：是指日常生活和生产劳动中存在的气象条件、辐射、噪声和振动等。引起致畸的主要辐射，如X射线、各种其它射线。

药物因素：大多数抗肿瘤药均对胚胎产生损害；抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药、激素类和活疫苗等在孕期、尤其是孕早期使用均有致畸危险。

其它：大量饮酒后可致胎儿发育迟缓、畸形等；吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。

3、很多情况下是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。

二、导致新生儿出生缺陷的高危因素有：

1、孕妇年龄在35岁以上；

2、孕早期孕妇感染了病毒，特别是风疹病毒；

3、孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏；

4、孕早期接触过X光射线或苯、铅、汞等有害物质；

5、孕早期未在医生指导下用药。

有上述高危因素的孕妇应尽早看医生，进行遗传咨询或必要的检查，积极采取针对性措施，降低新生儿出生缺陷发病率。

三、 出生缺陷的主要危害：

1、婴儿死亡率高，主要发生在围产儿、新生儿和婴儿的死亡率高。

2、导致儿童和成人残疾，在智力残疾人中，先天性残疾占一半以上。

3、出生缺陷不仅给本人、家庭带来极大的不幸和沉重的社会、经济负担，还影响了我国人口素质的提高。

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