首都医科大学附属北京中医医院杂病门诊副主任医师 吴义春

中医学有本经典著作叫《伤寒论》，之所以这样命名，从字面理解就是伤于寒邪，即“伤于寒”可导致很多疾病。“寒”最为肃杀，单是“老怕伤寒少怕痨”就道出了“寒”的威力，寒为阴邪，最容易伤人阳气，“寒”邪伤人最重，故名。“寒”无恶不作，防寒更需引起足够重视。

寒之发病种种

感冒

感冒快成为了一个顽症！谁没有感冒过？每到冬季，急诊很大一部分都是因为感冒发热鼻塞咳嗽就诊的，但面对感冒人们的处理完全不一样。

有人总结现在居家治疗感冒分四步曲。第一步就是，有相当一部分就是家里边找药，普通一感冒，开始感冒的时候谁还会想到去看病，今儿出去感冒了，赶紧在家里找找看看有没有药，先凑合两天；第二步吃家里的药没好，找药多的地方，药店，药物自选，药价自己先看，经常有人拿个纸条，把症状写上然后找哪个相对应的药，跟药盒子上描述的症状来对比，觉得这个差不多，就买回去服用。但是因为自己没有医学理论，同样是打喷嚏，感冒鼻塞了，有寒有热，某个药的适应症有打喷嚏、流鼻涕，并不知道是风寒还是风热，所以有时候上药店自己找药还不行。第二步不行这就想了，还是找大夫看看吧。第三步是，找西医大夫去，打吊瓶吧，打抗生素，如果烧再不退的就再用激素，往下拍。还有一些感冒还是不好，最后一步，第四步才想起来找中医。打过吊瓶的这些人往往舌苔厚腻，体内就会多了“湿”，可谓：雪上加霜，迁延不愈。实际上，初次感冒到中医门诊治疗的话可以说绝大部分都是风寒引起的。

颈椎病

由于电脑与手机的普及，颈椎病有年轻化的倾向，不少人饱受颈椎病的困扰。

导致颈椎病发作的原因有很多，不良的生活习惯，如不良睡眠体位、工作姿势不当、不适当的治疗和体育锻炼等。颈椎病会导致颈部发炎，颈部发炎可直接刺激邻近的肌肉和韧带。部分病患若继续劳损，局部组织便会渗出、粘连，肌肉组织弹性越来越差，出现肌萎缩、偏头痛、耳鸣、自理能力下降，严重者出现颈部转动时突然跌倒，甚至瘫痪。

颈椎病的出现，虽然和椎间盘的退行性病变以及椎骨的进行增生等原因有关系，但是从中医角度来看，风寒二邪伤及颈部，却是不可忽视的病因。这也不难理解。古人有句话说得好：“神仙也怕脑后风”。我们颈部的风池、风府等穴位，都是容易感受风邪的。可见，我们的颈部对于风寒二邪，似乎有着天然的易感性。这就难怪在此影响下，出现颈椎病了。

很多细心的朋友也会有这样的经验：在脖子受凉后，颈椎病开始发作，僵着脖子、行动缓慢、稍微一低头或是一转身就直喊痛。所以，冬天最好穿立领装，外出一定要戴围巾，对预防颈椎病有好处。

宫寒

中医有句话叫“十女九寒”，说明许多女性都是属于寒性体质。很多女性都知道体寒，出现手脚冰凉，但是可能对宫寒不甚了解。

“宫寒”就是“胞宫寒冷”，指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所表现出的一系列症状。中医所说的“胞宫”与西医所指的子宫不同，它的范围更大，包括子宫、卵巢等多个器官。

宫寒的表现多样，包括月经周期延后，月经量少且色黑、有血块，甚至月经停闭不行；月经前或经期小腹疼痛，热敷后可得到缓解；白带清稀量多等。严重的宫寒可造成不孕、妊娠后胎儿发育迟缓、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿等。

实际上宫寒的出现与女性的生活方式有很大关系，例如即使在冬季，很多爱美的时尚女性还是喜欢穿短裙，着装不够暖和。女性冬季衣着单薄违背了养生原则。女人的生殖系统最怕冷，冬天比较耗损阳气，下半身着凉会直接导致女性宫寒。所以提醒女性朋友们，不建议秋冬季穿露脐装、低腰裤等易使腹部受寒的衣服。

冬季是宫寒出现频率最高的季节。秋冬季随着气温下降，不知不觉中子宫也受着寒冷的“折磨”，加之贪食生冷，会加剧导致宫寒的出现，使子宫功能大大降低，容易出现手脚冰冷、浑身无力、食欲不振甚至月经不调的症状。

老寒胃

“老寒胃”是民间的说法，中医称为胃寒。胃寒，是指脾胃阳气虚衰，过食生冷，或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的症状。平时胃怕凉、喝完冷水胃不舒服、吃完东西不容易消化、冬天四肢冰凉，多数为脾胃虚寒之人。

胃寒与个人的饮食不当有很大的关系。很多上班族由于工作紧张，常常吃不定时、暴饮暴食，还爱吃生冷食物。即使再强壮的脾胃也抵抗不了长期的伤害，于是乎，饮食不当的人开始出现胃疼、胃胀，甚至恶心、呕吐等不适症状，久而久之就导致了胃寒。天气一转凉，胃寒者只要一吃稍凉的食物就容易出现胃痛和腹泻。

心脑血管疾病

最近，医院里脑出血、心梗等心脑血管疾病患者明显增多。相关研究表明，心脑血管疾病的发作与气候变化密切相关，冬季是一个高发期。究其原因，一是气温下降使人体耗氧量增加，为维持正常的体温，血管会收缩，使血压升高、心率增快，从而增加心脑的负担。二是天气变冷能使血流缓慢，血液黏稠度增高，易于形成血栓；甚至诱发冠状动脉痉挛，直接影响心脏本身的血液供应，导致心绞痛或心肌梗死。三是温差的变化可使人体免疫细胞倦怠，抵抗力下降，易导致呼吸道感染，影响肺部通气功能，使心肌相对缺氧，从而诱发心脏疾病。

心脑血管疾病高危人群

四十岁以上的中老年人

尤其是伴有头晕目眩、心慌气短、记忆力衰退、四肢麻木、听力和视力下降等症状者。

办公室白领阶层

这些人群由于每天压力过大，精神长期紧张，导致人体内分泌失调，新陈代谢发生紊乱，重要器官功能失去平衡，易造成动脉硬化，从而引起高血压、冠心病等心血管疾病。

烟酒过度和生活无规律者

这些人群易发生血管痉挛、血流不畅，往往过早罹患心血管疾病。

肥胖及饮食不科学者

这些人群往往由于营养过剩，血液中的脂肪含量过高，导致血液黏稠而诱发心血管疾病。