胎儿心脏正常 染色体(染色体正常胎儿心脏还有问题吗)

一、胎儿超声心动图检查的时机

胎儿心脏雏形一般在孕8周时已形成，但在超声声像图上能清晰地将心脏解剖结构形态完全显示出来则要在孕中期后。因此，孕中期是进行胎儿超声心动图检查的最佳时期，一般从妊娠16周即可进行，20～24 周为最适宜检查时期。但有些心脏发育异常需要在此以后的检查中逐渐显现，或在出生以后才能够发现甚至生长至一定的年龄后方可显示。

二、胎儿超声心动图检查的适应证

主要包括母体因素、胎儿因素和家族因素等三方面。

1.母体因素 孕妇年龄大于35岁。孕妇曾有妊娠异常史，如胎死宫内、流产等。孕早期服用可疑致畸药物或物质，如氧化锂、大伦丁、放射线等。孕妇患有糖尿病、结缔组织病、自身免疫性疾病（抗Ro、抗La抗体阳性）、感染性疾病（如孕早期的TORCH感染）等。

2.胎儿因素 胎儿染色体异常、胎儿心律失常、胎儿心脏以外器官畸形、非免疫性水肿、羊水过多或过少、颈项透明层增厚，胎儿对称性宫内发育迟缓，双胎妊娠（单绒毛膜双胎）等。

3.家族因素 有先天性心脏病家族史的孕妇，父亲为先心病患者，孕妇曾孕育过先心病的胎儿或患儿。

4. 其他 胎儿产科筛查可疑心脏畸形者。

鉴于尚有诸多未知因素可能引起心脏发育异常，在每次产前超声检查时均应注意显示胎儿心脏，一旦发现可疑征象均应申请胎儿心脏专科检查以便尽可能发现心脏结构异常

三、胎儿超声心动图检查方法

胎儿超声心动图检查方式通常包括二维超声、M型超声和多普勒超声。三者可同时进行和（或）交替使用、互为补充来共同完成一次胎儿超声心动图的检查。