湿疹，皮肤瘙痒，这是很多人都有过的皮肤问题，然而，湿疹和过敏的症状十分相似，你分得清楚吗？

湿疹的发病原因很复杂，它实际上是由于多种内外因素导致的一种迟发性的变态反应，这也是一种炎症反应，皮疹有多样性，具有明显渗出、瘙痒剧烈、容易复发的特征。

现在的年轻人得了皮肤病，往往都是自己先鼓捣一遍，后面感觉不对，才会想到去看专业的医生。

这不，一个19岁的小姑娘，耳周皮肤湿疹来我们门诊看诊。

小芳说，来看病的前两周，耳前皮肤开始出现红肿、瘙痒的小丘疹，男朋友马上在网上搜索，因为碰巧之前吃了一顿海鲜大餐，以为是普通皮肤过敏，自己买了氯雷他定片口服。可是，第二天起床她却傻眼了，非但没有好起来，耳前皮肤还出现渗水，皮肤都被挠破了，随着皮肤的剧痒，就不断想去挠。

这时，男朋友再次发挥搜索技能，又买了些红霉素软膏治疗。用药后，耳前的病变皮肤还扩大了，有的地方开始起脓疱，渗出的水也变成黄色，有的地方起了脓痂。发现苗头不对，男朋友才请假带小芳来我门诊看。我记得，听完病史后，小芳哭泣着问了我一句，“医生，这个会不会毁容啊？”我说，不用怕，不会毁容的。

看到这只耳朵，我知道它已经被药物污染了。经仔细询问，小芳的确有海鲜过敏史，以前耳后褶皱处偶尔也会有瘙痒感，还有渗水的小口子，都是用一些保湿霜，一个星期左右就会好的。这次，属于急性起病，范围逐渐扩大，痒是一样痒，但抗感染和抗过敏效果不佳。当前皮疹主要表现为耳前皮肤局限性湿疹样改变，皮损偏暗红色，局部见脓痂、少量鳞屑，耳后皮损有少量渗出，呈鲜红色，无疱疹，局部无压痛，耳周淋巴结未见肿大。

做了刮片没有看见真菌。给开了地奈德溶液，嘱咐小芳浸湿棉布，用来湿敷。前两天，一天两次，每次15分钟。第3天开始，一天一次，每次15分钟持续3天停药。同时，睡前外涂尿素维E乳膏。治疗期间，不要再吃海鲜以及其他可疑过敏的食物。并且，特别交代不要搔抓局部皮损，不要用过热的水清洗局部。

小芳按上述方法，治疗第2天开始，局部瘙痒感基本缓解。后面皮损未再扩大。经过一周的时间，皮损开始变得干燥，局部脱皮后的皮肤颜色也开始恢复正常。之后就只是单用尿素维E乳膏。

湿疹往往表现为皮肤的急性炎症，在治疗过程中，需要注意：

剧烈瘙痒时，不要用手搔抓、热水烫洗局部皮肤，否则会加重皮损；为控制感染，可以外用抗生素软膏，但是急性期，如果皮损部位渗出较多，可以选择抗生素滴眼液来湿敷。错误地使用乳膏，往往会引起创面的清洁度不够，引起继发感染。

湿疹如果发生在食用海鲜后，多有超敏反应介导，早期口服抗过敏药物确实有一定效果。但是，在急性期，皮肤局部的渗出还是湿敷糖皮质激素比较有效。糖皮质激素不能长期使用，使用前需要排除感染情况。另外，糖皮质激素需要逐渐减量，不可突然停药。

治疗过程中，家人和患者也不要过于紧张，精神因素也会促进湿疹的发生，适当地放松心情，找专业医生就诊，有利于湿疹的控制。

导致湿疹的原因十分复杂，部分病例是由内外因素引起的过敏性皮肤病，病人首先是过敏体质。引起皮肤过敏的原因很多，如各种食物、药物、物理因素如冷、热、风、洗衣粉、洗涤剂、热水、烫伤、搔痒、化学因素、各种机油、花粉、灰尘等，都能引起皮肤过敏并表现为湿疹。遇皮肤有湿疹样病变时，一定要找专科医师规范治疗，以免走弯路哦。