随着国人饮食结构的西方化、年轻人的工作生活压力增大，高尿酸血症呈现出高流行趋势。根据2013年中华内分泌协会的统计数据，高尿酸血症成年男性发病率已经达到四分之一，男性多于女性，沿海高于内地。痛风作为高尿酸血症的直接结果，也成为了折磨这部分病人群体的病魔。除了痛风之外，长期高尿酸血症还会引起糖尿病、高血脂、慢性肾病尿毒症、心脑血管意外和肾结石等等等等很多疾病，形势严峻，不得不治。

相信成年男性身边多多少少都有那么几个朋友尿酸高，或者发作过痛风，甚至自己就是痛风患者。有过发作史的病人应该深有感触，这玩意一发作，简直是疼到没朋友。

真可谓女有痛经，男有痛风。更可恨的是，最长见的发病部位在脚上，每次发作，走不了路，上不了班，下不了床，开不了刀。

那么，今天的问题来了：

尿酸是什么？

俗话说，病从口入。痛风就是一类和吃有着密切关系的疾病。它是人体在代谢嘌呤（piao ling）类物质的过程中发生问题，产生了过多的尿酸，而肾脏排泄不掉这么多超标的尿酸，这些多余的尿酸就会在脚趾、踝部、足背、跟腱周围、膝关节、肩关节、肘关节、手腕、耳后、肾脏等处沉积下来，形成尿酸盐结晶。看下面这个图，这是正常人代谢嘌呤类物质的流程。

由此可见，在整个千回百转的尿酸代谢过程中，最重要的就三个环节：吃，转化，尿。这三个环节的任何一环出了状况，都可能造成尿酸堆积。而在这三个环节中，吃的嘌呤多占20%的原因，排泄尿酸不足占20%，剩下60%的原因都是体内转化过程出了问题，生成了过多的尿酸。那么下面问题又来了：

尿酸和痛风有什么关系？

有的患者会问，说来说去说的是尿酸，但是我得的是痛风啊！

这两者是什么关系呢？是量变的质变的关系。

放一个脏盆儿（For example）:

现在有一杯热水，你往水里面加一勺糖，然后搅拌——哇好神奇，糖不见了。

然后再放一勺，搅拌；再放一勺，搅拌...——当溶解不了时，糖渣子就在茶杯底下沉积了下来。

这就是血尿酸过高的时候，溶解不了，尿酸就会以结晶的形式沉积出来。

那么为什么总是沉积在关节？脚趾？足背？耳后？不会沉积在脑子里？胃里？心脏里？

等刚才的那杯热水变凉，会发现沉积下来的糖渣子比刚才更多了，因为温度越低溶解度越低。

好了，人体的体温是37度，而膝关节内平均温度只有32度，脚部的温度更低！（知道为什么冬天膝盖和脚总感觉最冷了吧，皮包骨头，远离心脏）所以尿酸盐结晶就会在这些地方沉积下来，慢慢的慢慢的慢慢的积累，有一天，当出现一些诱因的时候，比如劳累、感冒、生病、寒冷、外伤、暴饮暴食等等，这些结晶就会刺激关节滑膜产生急性炎症，红肿热痛，这就是痛风发作了！！也就是说：痛风是由关节内沉积的尿酸盐结晶引发的急性滑膜炎！！这也解释了为什么痛风总是会在脚上、踝关节、膝关节这些皮包骨头的关节处发作的原因。

我曾经大拇脚指处疼过，但是一周就好了，现在又犯了，是痛风吗？

你到医院几块钱查一下血清尿酸，如果数值偏高，结合你曾经在高发部位出现过疑似症状，那就很可能是痛风了。痛风就是一个容易反复发作的病。至于为什么发作一周左右自己就好了，那是因为一旦发作，疼痛的部位会红肿热痛，温度升高，很多尿酸盐重新溶解到了血液里（想想给上面的那杯水加温，烧开，很多糖渣子又重新溶解了），炎症得到了自发缓解。

哪些人是痛风的高发人群？

①男人，成年男人。

②胖子。

③重体力劳动者。

④经常需要喝酒应酬的人。

⑤已有其他代谢性疾病如糖尿病，高血脂，高胆固醇的人。

⑥酷爱吃海鲜和动物内脏的人。

⑦烟民。

尿酸高要注意些什么来预防痛风发作？

①控制饮食。这会在明天的痛风中篇中详细讲解。

②有氧运动。这会在明天的痛风中篇中详细讲解。

③注意关节保暖，尤其是曾经发作过痛风的部位。

④作息规律，戒烟戒酒，控制体重。

⑤如果尿酸值高于420，并且发作过痛风的，药物治疗。

⑥多喝水，每天2000ml以上。

尿酸持续高或者说痛风对身体有什么危害？

①持续的尿酸过高会在全身各个关节和一部分内脏部位沉积。这种日积月累的沉积会造成反复发作的关节滑膜炎，软骨退变。当然，超痛就不比你多说了。

②这些沉积的尿酸越来越多，会形成痛风石，就像肾结石一些，又尿酸结晶堆积而成的“石头”，当然这些石头是长在我们的关节里，或者一些部位的皮肤下面。来，感受一下：

③尿酸盐沉积在肾脏会造成肾功能损伤，久而久之发展成为慢性肾衰竭、尿毒症。

④尿酸盐在肾脏沉积还会造成肾结石。

篇幅有限，今天先讲一下痛风的发病原因和后果，明天将细致讲解痛风的饮食和运动控制问题，后天来详细说下痛风的综合治疗，继续关注~~

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