邓丽君死于哮喘,好像已经成为事实!
但我心存疑虑!
因为我记得当时报道中提到过一个细节,邓丽君出现了干呕并且不停咳嗽,喘息急促!
因为当时我忙于医院的事,也没有仔细看那篇报道,只是依稀记得一点症状!
但是!这几个症状,我一直反复思考,有没有可能,邓丽君其实不是死于哮喘,而是胃食管反流?
当然,只是我对于一代歌星就这么离去的惋惜和一些猜测,也没有更有力的证据1
但是,我想就这个例子和症状给大家提个醒!
哮喘可能只是胃食管反流的表面现象!
这是我从事消化内科40余年!亲身总结出来的经验!胃食管反流是极其容易被误诊的一种病!
你以为自己是哮喘,医生也说你是哮喘,但是就是好不了,还越来越严重,可能就是误诊了!
咱们先说,胃食管反流病是个什么病?顾名思义,就是本来你吃了东西,应该向下走,从食管到胃再到大肠最终排出体外!
从食管快到胃的时候,有一片“阀门”,也就是食管下端的括约肌,正常情况下,这个“阀门”是单向开放的。
也就是说,当我们吞咽的时候,阀门是打开的,允许食物流进胃里;之后这片阀门就会收缩关闭,防止食物倒流!
但是这个阀门在种种原因下,它出现了问题,不能完全关闭!
食物就没有往下走,反而往上走了!
胃液内的PH值很高,是为了更好消化食物,胃黏膜上有保护机制,所以不会受损。
但是食管以及食管以上的粘膜却保护能力很弱,甚至都没有保护能力,会被高酸度的胃液灼伤的!
容易导致食管炎和咽喉气道等组织的损伤!
还会引起反酸、烧心、反胃、打嗝、泛酸气!
它还分为三种类型,篇幅所限,回头专门跟大家说!
今天先解决一下误诊的问题!
那为什么容易被误诊呢?消化系统出问题自己都没感觉吗?原因很简单,胃食管反流病的不典型症状太多了!
什么叫不典型症状!
就是,你出现这个症状,或者说医生听到这个症状,不会帮助他马上判断出是什么疾病!
这就是不典型症状!
我下面会将胃食管反流病涉及到各个系统的症状都一一列出来!
以后不要走错诊室!
消化系统:泛酸、烧心、胃胀、嗳气、反食、打嗝、上腹痛、吞咽困难、口腔溃疡、腹泻、便秘!
呼吸系统:咳嗽、咳痰、喘息、喉鸣、声音嘶哑、喉咙发紧、胸闷、憋气、气短、打喷嚏、鼻塞、咽干,严重者还会引起哮喘!
循环系统:胸痛、心悸、心律失常!
神经系统:耳痒、耳鸣、中耳炎、听力下降、眼干、眼胀、流泪、视物模糊、头晕头痛!
运动系统:背痛、头部或者四肢皮肤发麻,四肢瘫软、龋齿!
不过,正常人每天都会有反流现象的发生,只有反流引起的症状影响到生活质量或者造成组织损伤的时候,才是胃食管反流病!
那你肯定又有侥幸心理了!
那我的胃食管反流是不是没事啊,我是不是能放下心里的大石头了?
先别着急!
虽然临床上我们将胃食管反流这个病归为一种可治愈的良性疾病!
但是它容易被反复诱发!时间长了会引起:
支气管哮喘、支气管炎、咳嗽晕厥综合征、反复肺感染、问质性肺炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺气肿;
非心源性胸痛;慢性鼻炎;急慢性咽喉炎、慢性声带炎、咽异感症;中耳炎;结膜炎;口腔腔溃疡等疾病
它本身不危险,也能治愈,但是你要是不重视!
疾病就会亲自让你重视起来!
而且如果胃食管反流病引起喉痉挛、哮喘、严重抑郁症发作时,可能危及生命。
如果你害怕或者怀疑自己有胃食管反流病,可以去做这三个检查:
我把主要检查内容给大家都列出来了!
自己对照吧!
1.食管24小时PH监测:是目前国际上公认的诊断胃食管反流病的“金标准”,可监测有无胃食管反流,有助于区分生理性反流与病理性反流,对具有不典型胃食管反流症状的病人尤为重要。
2.食管压力测定:可明确上、下食管括约肌压力是否低下及食管蠕动功能情况。
3.胃镜检查:明确反流造成的食管黏膜损伤情况,包括反流性食管炎的轻重、Barrett食管有无及分型、食管裂孔疝的有无及分型等
这里要插一句:伴有肠化生型的Barrett食管,有引发食管腺癌的风险!
我是@消化科王主任,你触手可及的脾胃专家!
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