作为目前乙肝一线抗病毒药物，相信很多乙肝患者，对恩替卡韦这种药物都很熟悉，恩替卡韦能够抵抗乙肝病毒，稳定病情，而且往往需要长期服用到临床治愈之后才能够停药。恩替卡韦具有生效率高、副作用少、低耐药等特性，但长期服用也还是有一些需要注意的地方，本期就和大家来聊一聊。

一、用法用量

恩替卡韦的常见规格是每片0.5mg，初治患者一般每日一次，每次1片（0.5mg），饭前或饭后间隔2小时服用，建议在睡前吃容易记忆，最好有个固定的用药时间；对拉米夫定耐药的患者，需要加量到2片每日。

二、不良反应及应对方式

临床治疗当中，初次使用恩替卡韦可能会出现转氨酶升高的情况，可在一段时间后自行消除，无需停药，只要做好定期检查即可，必要时候可在医生指导下调整治疗方案。

少数乙肝患者在服用恩替卡韦后，会有轻度头痛、疲劳、恶心、失眠、肌肉痛等症状，是正常现象，失代偿期的肝硬化患者，可能会有类过敏反应脱发和皮疹。

三、备孕及妊娠期

在目前的临床数据当中，未能明确对于是否会通过备孕或妊娠期女性影响胎儿，所以一般都不建议备孕或妊娠期女性使用，如在备孕之前就开始用恩替卡韦抗病毒，可以在医生指导下更换替诺福韦或其他的抗病毒口服药物。暂无恩替卡韦对男性备孕可能产生的影响。

四、65岁以上的患者

对于年龄大的患者，在恩替卡韦的使用上，和年轻患者没有太多不同，但如果是肾功能下降或损伤的患者，需要在使用的同时检测肾功能变化，以及根据医生的建议，调整用量。

除了备孕期女性和65岁以上的患者需要注意之外，有其他慢性病史的患者应在医生嘱咐下使用。患者在出现了不良反应或副作用，应当及时地和医生进行反应，总的来说恩替卡韦抗病毒效果是不错的，安全性也高可以长期服用，用药期间不能自己停药，可能会导致病情反弹和耐药发生。