今天要讲的是一则心脏病。

世上有很多奇怪的疾病，这些怪病常给我们这些敬业的医生留下终生遗憾。

这是一个年轻男士的疾病，他长得稍胖，但每次来门诊都是以心胸部位突然发作心慌、胸口扯闷感为主来求治。最近一段时间这种发作，多数在上半夜，少数在下半夜，每次都是持续一两个小时。之前有一段时间，他是下午发作为多。再往前一段时间，他是上午发作也有。

总的说来，发病说不定是什么时间，没有明显的规律，以下午或晚上稍多一些。发作时，他有濒死感，一般都必须躺卧一两个小时才自己勉强恢复。每次发作的时候，心跳特别快，血压也升高很多。

我的印象当中，他的发作频率很高，基本上每周一两次，每次持续两三天左右。

很奇怪的是，在他恢复正常时，他是一个完全健康的人，吃饭睡眠都很好，跟我们没有任何两样。去医院查过数次，心脏都显示正常。但是在发作时，他必须吃速效救心丸才可以缓过来，否则真的要死一样。

这种男人，在当今社会是很常见的，是否与生活压力过大有关？

我问过他多次，是否与心情紧张有关，他仔细想了想，断然否定，他说他心理上没有任何负担，情绪也没有任何波动。我问他与天气变化有关系吗？他同样肯定地回答说没有关系。倒是有几次发作，是与他劳累有关系。但他回忆说，有时很累也不见得会发作，似乎与劳累也没有太大的关系。

这个病情确实令人匪夷所思。

幸运的是，他每次发作的几天，只要吃下我开的处方，一定会痊愈的特别快。连续多次治疗有效，但又没有根治，这真是令人费解，也让我特别头疼。

最近一次的处方服下后，较之以前几次的处方效果，有显著的不同，以前是服药后一天两天很见效，最近一次药方服下后，非常舒服，有两周时间根本没有任何不适的感觉了，他觉得非常神奇。至此，我觉得治疗上是很成功的了。

我列出他身上的几个特征，以及多次治疗方案，最后到我开出的处方留给有兴趣的大家去思考。

最近的一次治疗的处方，让我想起来，多年前我治过一位患了怪病的老太太，最后死在湖北省人民医院心脏病科住院病房，到她死时，人民医院也没检查出来她到底得的什么病！

这位老太，有近一年的时间不能吃饭，她很想吃饭，可以勉强吞下去食物，但吞下去的任何食物，不论是青菜还是鱼肉，味道都像地上的煤渣一样，她吞下第一口，决难再吞下第二口饭。她吃肉菜根本不能消化。如此一年来下，她面色苍白，严重贫血，身体在不能吃饭的前几个月后，已经变得骨瘦如柴。她到处求医问药，在各个三甲医院作了全身检查，竟然没有查出任何疾病。

她儿子带她来我门诊时，我见到她已如瘦如骷髅，眼窝深陷，精神萎靡不振，说话有气无力。我翻看了她以前的中医和西医开的处方，似乎该考虑的都考虑到了，西医用到了强的松，以激发她的食欲，但仍然没有效果。

我给她治疗两三次，没有任何效果，最后只得住进省人民医院，因为长期营养不良，最后心脏衰竭而死。但原始病因是什么？人民医院的主管医生也说不出来。这是事隔一年后，他儿子告知我的结果。

这个病例给我深深的困惑，至今常常拿来警示自己：当一个病人患上鬼魅缠身一般的疾病时，该如何治疗？

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