婴儿吐黄疸水(婴儿吐黄疸水怎么办) 第1次提问 您好医生，我女儿9号晚上呕吐，后来呕吐间隔时间明显缩短，吐黄疸水，就去了医院，到医院后呕吐物开始有少许咖啡色血丝，医院要求住院，即住院三天，输液治疗治疗于今日出院，详细情况见出院报告。从10号晚上8点开始停止呕吐，精神尚可，目前会玩会笑，但是8号至今一直没有大便，住院期间只吃了少量米汤和母乳。今天出院后也只给了少量米汤和米饭。母乳正常吃，尿少。请问：一，接下来的护理要点？是否需要开塞露？饮食需要怎么逐渐恢复原状？二，出生至今，近两岁，类似症状3次，两次呕吐到有血丝住院，请问次数是否较高？以后需要特别注意什么？如果再发生是否需要早点吃药缓解呕吐？三，从住院记录检查数值看，细菌感染可能性高吗？ 您好，宝宝精神状态尚可，目前会玩会笑，从病历上看也没有脱水描述，这也都算是好事了，一般意味着目前病情多不会严重。吃得少，尿量一般势必会少。一、如果宝宝没有便意，没有排便困难，就不需要用开塞露。饮食上，可遵循“由少到多，由稀到稠”的原则，尽快恢复平时一直有在吃的正常饮食，但刚开始的12～24小时内牛奶、粥、米糊、烂面汤等是比较合适的，如果吃了之后不会出现呕吐，那么，可逐渐增加每次的进食量，并增加固体类食物，平时一直有在吃的正常饮食大都可以继续，但应在不过敏的前提下以淡口味且易消化的食物为主，即低盐少油少糖少刺激（辛冷酸辣等各种刺激性食物），尤其是甜的或脂肪含量高的，包括各种肉汤，最近尽量少吃或不吃，如胡萝卜、玉米、核桃、花生、芹菜、韭菜、木耳、蘑菇、香菇、金针菇、紫菜、发菜、海藻等富含粗纤维的蔬菜最好先回避一下。二、次数不算高，预防呕吐/急性胃肠炎的发生也很重要，饮食是第一关，饮食原则如上（即在不过敏的前提下以淡口味且易消化的食物为主），还要注意饮食卫生和饮食安全的问题。如果再发生呕吐，不需要早点吃药以缓解呕吐，可用的呕吐药都是些儿童应慎用的药物。呕吐剧烈时，尤其是一吃就吐的时候，我们需要让孩子的胃肠道休息休息，暂禁食4～6小时，禁食期间不可以吃除了水之外的任何东西，但水也不能多喝，润润喉咙和嘴唇就好。但请牢记：不要因为担心孩子会饿坏而过于积极喂食，频繁的呕吐远比一时的饥饿更为难受。如果禁食期间仍频繁或剧烈呕吐，需注意有无肠梗阻、肠套叠、消化道出血等情况，建议及时去医院进一步诊治。三、从住院记录检查数值看，细菌感染可能性不高，血象的改变，血常规和CRP都并不能很好鉴别是细菌感染或病毒感染，但可作为临床参考。单从入院时的血常规结果来说，细菌感染是需要考虑的，但鉴于在抽血之前6～8小时内还有呕吐过，这个血象的改变也很有可能只是呕吐后或剧烈哭闹时的应激反应而已。 一开始呕吐的时候还是需要注意严格禁食，这个很重要，禁食工作做好了，建议减少加重到呕吐物有咖啡色血丝的风险。如果禁食无效，再考虑吃止吐的药物如止吐药昂丹司琼或者吗丁啉（多潘立酮混悬液），但这是药都是需要慎用的。
另外，复方谷氨酰胺颗粒（舍兰）、硫酸铝凝胶等倒是有保护胃黏膜的作用，在呕吐多时可以考虑酌情使用。第4次提问 您好医生，我女儿昨天至今精神状态都还不错，吃的是清汤面条、白粥、少许白米饭，打算明日开始再加少许肉末，青菜，淮山等，目前不会出现呕吐了，但是也仍然没有大便，她一直以来都有些故意憋大便，我感觉她憋不住了才会拉出来，平时都是两三天拉一次，前面拉得会特别粗相对硬一点，后面就很细很软。再向医生请教以下问题：一、现在是否仍然像平时一样顺其自然等她自己拉？平时像她这样两三天大便一次是否需要干预？二、她这次和上次呕吐，我都严格禁食了，仅仅给了非常少量的补盐液润喉咙，但是仍然是控制不住呕吐，就像这次一样，从间隔40分钟一次呕吐，发展到30分钟、20分钟、10分钟（有血丝）。家人都说我应该一呕吐就给她吃药避免发展下去，虽然我已经反复阅读和牢记您的指导，但是在面对各种压力的时候，内心仍然彷徨无助。我不知道她这样禁食也控制不住呕吐的情况是否很不正常，很担心。请医生进一步指导。三、以后会注意更加加强饮食卫生和安全。感谢医生一直以来的及时答复和诊治！ 下午好，宝宝精神状态都还不错，目前不会出现呕吐了，这是好事。一、是的，大便的问题可以再观察观察，可以像平时一样顺其自然等她自己拉，平时像她这样两三天大便一次不需要干预，但饮食上还是需要注意遵循健康饮食原则，即在不过敏的前提下坚持淡口味，并注意荤素搭配。二、禁食期间不禁的只有白开水，而非口服补盐液，以后谨记。禁食只是为了让肠道得以休息，而非控制呕吐，其他的建议同前。三、甭谢。第6次提问 您好医生，我想买些多潘立酮混悬液或者昂丹思琼备着以防万一，但是在广西和武汉都没有卖，武汉的朋友问说是前两年有现在没有了。请问在哪里可以买到呢？ 多潘立酮混悬液（吗丁啉）可能不太好买了，因为2018 年 6 月 1 日 国家药品监督管理局发布了《关于注销多潘立酮混悬液等 5 个药品注册批准证明文件的公告（2018 年第 28 号）》。至于昂丹司琼，我这边也没有卖。