来源:吴阶平泌尿外科中心

前两天，探泌君在微博上看到一条新闻。

鸡蛋白、鸡胸肉、牛肉、蛋白粉，果然都是健身人士的最爱。

前三种是非常常见的食物，在此不做赘述，今天探泌君主要想跟大家探讨一下蛋白粉的问题。

根据百度百科的定义：蛋白粉，一般是采用提纯的大豆蛋白、酪蛋白、乳清蛋白（缺乏异亮氨酸）、豌豆蛋白等蛋白，或上述几种蛋白复合加工制成的富含蛋白质的粉末。

简而言之，就是经过提纯产生的一种富含蛋白质的粉末。

更早之前，网上曾广泛传播过一篇名为《健身“迷思”：蛋白粉危害知多少》的自媒体文章，引发了不少讨论。

其中一种观点认为蛋白粉是一种快速补充蛋白质的方法，跟吃维生素没什么差别，是安全有效的；另一种观点则觉得蛋白粉中的蛋白质含量过高，对肾脏负荷会很大，容易导致肾结晶甚至肾结石，对健康不利。

网友留言截图

《58个演员里，我忘不了张译的眼睛》截图

在探讨蛋白质摄入过多的危害之前，我们先来说说正常人每天需要摄入多少蛋白质吧。

根据资料显示，成人每日蛋白质需要量为1g/kg左右，以一位体重70kg的成年人计算，每日蛋白质需要量约为70g。

对照下面这张常见食物蛋白质含量表看，满足每日所需并不难。

常见食物蛋白质含量表

而蛋白粉中的蛋白质含量就太高了，在自然食物中几乎没有能与它相提并论的。

一般来说，蛋白粉中蛋白质的含量在60%—90%之间。每100克蛋白粉中，蛋白质的含量就可以轻松达到60克到90克。如果你喝着蛋白粉再吃一些其他高蛋白食物，一不小心就会超标。

以鸡蛋为例，一个鸡蛋中蛋白质含量约为6g，而根据各品牌蛋白粉罐中小勺大小不同，一勺蛋白粉中的蛋白质含量约在30—70g左右。只需吃一勺蛋白粉，就相当于吃了5—12个鸡蛋所获取的蛋白质量。

吃一勺蛋白粉很容易，但是有几个人可以每天吃掉5—12个鸡蛋呢？

所以从文章开头这则新闻来看，最大的锅恐怕就要蛋白粉来背了。

当然，这并不意味着蛋白粉本身有多大的问题。

因为对于健身人士来说有增长肌肉的需要，的确需要比普通人多摄入一些蛋白质，蛋白粉对于他们来说是性价比最高的。

但问题就出在了摄入量上。比如新闻中这位小伙牛肉、鸡胸、鸡蛋白等高蛋白食物一样没落，同时又喝着蛋白粉，如果他没有合理的计算自己的运动量能消耗掉的蛋白质总量，超标简直不要太容易。

而长期摄入过量蛋白质，确实可能对肾脏有很大影响，也确实可能会导致肾结石形成。

原因是蛋白质在体内被分解后，会产生尿素、肌酐、氮等废物，这些都需要肾脏过滤。如果蛋白质摄入过量，废物增加势必会导致肾脏负担加重。这些析出的废物晶体慢慢就形成肾结石，而长期处于高负荷工作的肾脏，则更容易引发肾炎、肾衰竭等疾病。

科普杂志《科学FANS》记录了这样一个案例：

小张听说蛋白粉对老年人身体健康有所帮助，于是每个月都为父亲老张买蛋白粉。结果老张吃了一段时间后，出现了腰疼、尿急等症状，后来甚至还出现尿血。检查后发现，老张已患上轻微肾衰竭，医生让其立即停止食用蛋白粉，经半个月的治疗，老张的肾功能才逐渐恢复正常。如果不及时终止食用并治疗，老张的肾衰竭很可能会转化为尿毒症。

澳大利亚悉尼大学的一项小鼠实验，更进一步证实了过量食用蛋白粉可能带来的负面影响。（以下实验说明中涉及一些专业术语，如不了解可以直接跳过看结论。）

蛋白粉富含支链氨基酸。支链氨基酸是蛋白质中亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸这三种常见氨基酸的统称，有助增加肌肉量。研究人员给实验组小鼠终身喂食正常摄入量两倍的支链氨基酸，给对照组小鼠投喂高碳水化合物、低脂肪的正常饮食。

结果显示，实验组小鼠血液中支链氨基酸水平较高，影响血液中色氨酸的功能，致使输送至大脑的色氨酸减少，从而令大脑中血清素水平低于正常值。色氨酸是血清素的前体，而血清素被称为快乐激素，能提振情绪。而大脑血清素水平降低会令食欲增强。

研究人员之一史蒂夫·辛普森称:“由支链氨基酸过量摄入引起的血清素水平降低，造成小鼠暴饮暴食，变得极度肥胖，寿命缩短。”该研究结果刊载于《自然.新陈代谢》期刊。

因此，悉尼大学营养学家罗斯莱尼.里贝罗建议，日常饮食应当平衡不同的蛋白质来源，避免带给健康“不希望得到的后果”。

不仅如此，过量摄入蛋白质还可能增加患癌症的风险，以及诱发心脏病。

除了健身人士外，像小张这样把蛋白粉当做一种保健品买给老人孩子吃的人并不少。

而事实上，蛋白粉从来就没有传说中的那么“神”。

北京协和医院临床营养科主任医师于康曾针对大众盲目补充蛋白粉时的几大误区进行了说明，包括：

误区1

吃蛋白粉就可以增强免疫力.

事实上，想提高免疫力，单靠蛋白粉远远不够，更应该注意营养摄入的合理和完整。如果单纯依赖蛋白粉而不认真吃饭，恐怕免疫力只会下降。

误区2

蛋白粉帮孩子长个儿、长智力.

孩子的身高和智力发育受多种因素影响。过量的蛋白粉，反而可能对孩子稚嫩的肾脏和肝脏造成严重负担。

误区3

吃蛋白粉能减肥.

曾有人说只吃蛋白粉等高蛋白食物，不吃脂肪和糖类就可以减肥。而事实上这种做法只会引起蛋白质过量，而必需的脂肪酸、维生素和膳食纤维等严重缺乏。长此以往，容易导致贫血和营养不良。

不过世事无绝对，所谓“彼之砒霜，吾之蜜糖”，确实有人需要补充蛋白粉，主要包括：

1.体内蛋白质重度亏损者，比如皮肤大面积溃烂、多发性骨折、肿瘤放化疗患者；

2.蛋白质摄入或吸收不足者，比如厌食、功能性消化不良、小肠吸收障碍患者；

3.处于某些特定阶段者，比如乳母和胃肠道功能较弱且进食很少的老人。

对于他们来说，吃蛋白粉确实是有必要的。

但这些人毕竟只占了人口总数中极小的一小部分，对于绝大多数人来说，蛋白粉仍无太大意义。

所以，别再迷信这些所谓的保健品了。有些所谓保健品如果吃的不对，不但无法保健，反而可能带来伤害。

最重要的是，只要能保持合理健康的饮食习惯，其实你什么营养都不会缺。

参考资料

《蛋白粉不能瞎吃》 李迪 《家庭医药：快乐养生》 2015年第9期《蛋白粉的是与非》 《课堂内外：科学》 2015年第9期《你是否需要吃蛋白粉》李艳鸣 《现代养生》 2014年第9期《吃蛋白粉会增加肾脏负担吗》[期刊论文] 《发明与创新·中学生》 2019年2期《对蛋白粉，你可能有很深的误会》[期刊论文] 《家庭科学·新健康》 2019年4期《长期吃增肌蛋白粉，或许不利健康》[期刊论文] 《家庭医药·快乐养生》2019年7期《蛋白粉不是必需品仅几类特殊人群可食用》[期刊论文] 《中国食品》北大核心 2017年23期