随着我国医疗水平的不断提高,婴儿早期体检越来越完善。肌张力增高这个词汇开始出现在很多家长面前。体检时医生大多隐晦的告诉家长娃肌张力有些高,需要干预。
不安的家长开始各种搜索查阅
以某常用搜索引擎为例,搜索肌张力高等关键词眼,映入眼帘的直接是脑瘫这样的字眼。
细看内容,家长更加瑟瑟发抖。就像看星座人格分析一样,开始了对号入座。手里已经握好了脑瘫的号码牌,开始了座位寻找!
实际上1岁内宝宝肌张力增高可能是正常或者其他原因造成的,并不是肌张力增高的宝宝就一定会形成脑瘫。
新生儿由于大脑皮层发育不成熟,不能很好的控制低级中枢,存在很多原始反射,其中以非对称性颈紧张反射为代表,表现为婴儿转头时四肢出现不对程性动作类似于拉弓射箭。(下图是非对称性颈紧张反射,5个月未消失应引起重视。)
所以当诸多原始反射存在的时候,我们在人为摆动宝宝身体、四肢的过程中,会受到宝宝自然的抵抗。让我们误以为宝宝肌张力增高。反复的试探会强化这个反射,造成肌张力更高的错觉(此情况在错误应用婴幼儿被动操时经常出现)。
如何判断宝宝是否真的肌张力增高呢?
1.在不伴随大运动落后(主要指2月抬头,3~4个月竖头稳定及翻身),无任何高危因素下,无非对称性原始反射残存的,5月龄以内婴儿被动活动时抵抗增加的多属正常发育性肌张力。
2.可以通过对比亲朋好友的孩子,作为参照,在同月龄时差距大不大。
3.在明确妊娠期糖尿病,出生时窒息缺氧,早产,低体重等,高危因素时,应结合影像学检查由专科医生做出判断。
4.找一家信得过的机构或医生定期进行神经发育检查。