今天和家人们分享的是培哚普利之个药。

培哚普利是血管紧张素转化酶抑制剂，不但能够逆转左心室肥厚，降低心脏的前后负荷，治疗心衰，而且还能降低蛋白尿，保护肾功能，服用后4~6个小时就能发挥最大的降压作用，药效可以维持24小时，连续给药4天左右，就可以达到稳态的血药浓度，偶尔忘记服用，也不会发生血压反跳的现象。尤其是对于容易漏服、忘服的老年人意义重大。

虽然培多普利有很多优点，但是有些人服用以后会出现头痛、头晕、眩晕、低血压、干咳、腹痛、腹泻、消化不良等等副作用，随着用药时间的延长，这些不良反应会逐渐减轻甚至消失或者能够耐受。那么服用培哚普利需要注意哪些呢？

一对普利的药物过敏或者对培哚普利中任何成分过敏的患者都要禁用，或者有遗传性、特发性血管神经水肿的人也要禁用。另外培哚普利与沙库巴曲缬沙坦两者的服用时间，至少要间隔36小时，不然会增加血管神经性水肿的发生风险。

二在妊娠期服用培哚普利可能会产生致畸的风险，因此妊娠期女性要禁用；儿童、青少年、哺乳期女性用药的安全性和有效性尚未确定，如果需要服用请咨询专业的医生。

三双肾动脉显著狭窄或者单功能肾的动脉狭窄患者禁止服用培哚普利，否则可能会加速肾脏缺血坏死，导致肾功能恶化。

四培哚普利会引起来血钾升高，与阿利吉仑、钾盐、氨苯蝶啶、阿米洛利、阿司匹林，肝素、环孢素，他克莫司，甲氧苄啶这些药物联合使用会增加高钾血症的风险，因此服用培哚普利期间，应当定期检测血钾水平。

五培哚普利与消旋卡多曲、西罗莫司、坦西莫司同时使用，可能会使血管性水肿的发生风险增加。因此应当避免培哚普利与这几类药物同时服用。

六培哚普利与胰岛素、口服降糖药同时使用，会增加降血糖的作用，低血糖的发生风险增加，因此需要特别注意。

七培哚普利与非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等等药物一起使用，不但会减弱培哚普利降压的效果，而且还会增加急性肾衰和血钾升高的风险，尤其对于已经存在肾功能改变的患者，发生的风险更大。