今天我面对的是一个年轻姑娘，未婚，有稳定单一的男性伴侣，因腹部疼痛来妇科门诊就诊。整个诊疗过程没有特殊，这个姑娘是急性膀胱炎引起的腹痛，服用抗生素治疗几天就会好，但她的问题并没有结束。

她是一个极度“恐艾”的人，因为担心在外使用马桶或公共厕所会感染艾滋病，经常性憋尿，不回家就不愿意上厕所，这也是她为啥会有急性膀胱炎的原因。所以，不解决她的“恐艾”心理，估计下次还得来看急性膀胱炎。

今天这篇文章为她而写，也希望能对和她具有同样困扰的朋友们有所帮助。

什么是艾滋病？

艾滋病跟HIV有关，看清楚，不是HPV，这两种病毒完全不一样。HIV叫做人类免疫缺陷病毒，是一种影响人体免疫系统的病毒。

人体免疫系统可以对抗各种感染。很多人会认为公共设施很脏，上面都是细菌和病毒，但实际上，人体的体表和体内也存在各种细菌和病原体，并不一定比外面的环境干净多少，之所以不生病，一方面在于这些细菌和病原体保持动态平衡，另一方面就靠强大的免疫系统对抗了。

艾滋病会摧毁人体的免疫系统，让其无法工作，不能对抗感染，也不能对抗癌症。这就很可怕了，对于普通人来说是一个小小的感染，对于艾滋病患者却可能是致命性打击，最后艾滋病患者会出现很多难治性并发症导致死亡。

所以，大家有“恐艾”心理很正常，确实是一种可怕的疾病。那我们需要谈“艾”色变吗？

NO、NO、NO！我们来接着看艾滋病的相关知识。

艾滋病的传播途径

艾滋病的传播方式有三种：性传播、血液传播、母婴传播

性传播：男男、男女、女女都可能传播，口腔、肠道、阴道都有传播概率。性伴侣越多，感染危险性越高。

血液传播：破损皮肤或粘膜（眼、鼻、口）等接触传染性的体液或物品、输血、使用血液制品、未经严格消毒的针头、手术器械等。

母婴传播：艾滋病母亲在怀孕、分娩和哺乳时传染给孩子。

那些关于艾滋病的传闻是真的吗？

性传播途径大家都知道，明白安全性生活、使用避孕套的重要性，母婴传播也不难理解，存在最多误区的就是血液传播这一部分了。

【针扎感染】

网上有一种说法广泛流传：艾滋病人用针头到处乱扎人，报复社会。这种情况可能吗？

先说答案，的确有感染的可能性，但先不要惊慌，文献研究报道：

经皮肤皮损感染艾滋的风险是0.32%，大致相当于皮肤破损320多次，每次都接触了艾滋病患者的血液，有1次会被感染。单次经粘膜接触感染艾滋病患者的血液后，感染风险是0.03%，比皮肤破损感染风险更低。

HIV只能在血液和体液中活着的细胞中生存，不能自己在空气、水和食物中存活，离开人体血液和体液后，这些病毒很快就会死亡。当暴露在空气中后，含有HIV的血液和体液干燥后，其中含有的很多HIV病毒就死亡了。

针尖大小的一滴血液，是否具有感染性，取决于这滴血液中HIV的含量和干燥程度。如果是未干燥的血液，病毒含量很高，在室温中放置96小时后仍具有感染性。而病毒含量低，在外界环境中暴露2小时，血液完全干燥后，就不具有感染性了。

美国CDC报道过，体外干燥几个小时就可以使HIV减少90～99%的活性，带病毒的感染者的血液或体液直接进入另一个人体内才具有传播性。

试想，倘若一个病毒含量很高的艾滋病患者想报复社会，拿着针头乱扎人，那他首先得扎自己，抽出一定量的血来，然后再扎别人，这样才有效。难道你看到一个人拿着针头扎自己，不会觉得不正常吗？第一反应肯定是这人有病吧，赶紧跑，站着不动、等着被扎的机会微乎其微。

所以担心走在外面被人针扎感染艾滋病，真的没必要。 相比而言，去不正规的私人美容机构、工作室纹眉、拔牙、穿耳洞、针灸感染的风险反而要高，因为这些地方使用的针头和器械根本没有经过严格消毒，很可能残留未干燥血液，增加感染几率。

【使用公共马桶会感染】

使用公共马桶并不会因此感染艾滋，上面也说到过，病毒一旦离开人体就变得很脆弱，很快死亡，更何况还有皮肤防护，病毒不会穿透皮肤感染。

如果皮肤上有伤口，恰恰接触到了未干燥感染者的血液和体液，病毒就可能通过伤口造成感染。但这个假设也很难成立，试想，当看到马桶垫上有黏糊糊的体液或血液，甚至是已经干燥的体液或血液，你应该都不会坐上去吧。

国外对HIV感染者和艾滋病患者的家庭和寄宿学校做了调查，结果显示：日常生活中的接触、握手、共餐、使用卧具、厕所、浴室、餐具等，未发现感染。在一般日常生活接触、工作、社会接触通常不会被感染。

这些途径不传染

如果存在下列情况，那就真的要当心，请尽早检查：

高危性行为：男男同性恋、多性伴，与HIV或艾滋病患者有过性接触。

使用公共注射器吸毒。

在非正规机构输血或献血。

人们对于一个事物的恐慌，往往是因为对它不够了解，当你弄清楚之后，会发现完全没有必要“恐艾”，它并没有那么可怕，日常生活中也没有那么容易被感染。

比艾滋病可怕的是误解、歧视和不必要的恐慌。

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