婴儿有肠炎吃什么药(婴儿有肠炎吃什么药好)婴儿有肠炎吃什么药(婴儿有肠炎吃什么药好)

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婴儿有肠炎吃什么药(婴儿有肠炎吃什么药好)

婴儿有肠炎吃什么药(婴儿有肠炎吃什么药好) 第1次提问 张医生您好。我女儿现在3个月20天,体重13.2斤,平时纯母乳喂养。从6.12开始腹泻,精神状态正常、无发烧、坚持母乳。 去了县医院有了如图一为06.14的大便化验结果、脓球1+,县医院无法检测轮状病毒、同时医生诊断为肠炎开了如图二的药剂。由于家里有个开诊所的亲戚看了药、建议我不吃头孢和谷维素及乳酸菌胶囊,因此头孢和乳酸菌胶囊只吃了两天、谷维素没吃、蒙脱石散和布拉氏按时吃,大便由6.13-6.14的十次的水样便下降到6.15-16的六次水样便带点粘液再下降到6.17-19的五次粘液便。 本以为腹泻得到有效抑制时、昨晚突然腹泻粘液微红带点肉眼可见的细微血丝如图四,今日开始又有了十次左右的水样便带粘液、量少且有臭味偶尔呈浅绿色如图五-九。于是又去医院化验大便结果如图三脓球3+,隐血阳性,医生又开了同样的药。 请问张医生为何我宝宝的腹泻突然加重?目前基本上都是喂奶过后才开始腹泻的、请问这是什么原因?我该如何给宝宝吃药,有没有乳糖不耐受的可能?需不需要停母乳改喝腹泻奶粉或者服用乳糖酶? 在您休息时间打扰你真是不好意思,愿工作生活事事顺心! 你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。根据你的描述:3月龄20天婴儿,腹泻8天,黄色西湖便还有粘液血便,胃口好,精神好。大便提示,白脓细胞一个+到三个+。现布拉氏酵母菌和蒙脱石散治疗,病情有反复。综合上述,分析和建议如下:1.孩子突发腹泻,大便含有粘液和血丝,大便常规提示,白脓细胞有三个加,符合细菌性肠炎的诊断。确实前期因为孩子的白脓细胞不是很高,只有一个家,也没有明显的血,便再不给予抗生素治疗也是可以的,因为很多细菌性的肠炎,不用抗生素治疗的也是能够自行缓解。但孩子后续病情有变化,再次出现大便次数增多,白脓细胞数目增多 出现大便带血,这种情况代表孩子的细菌性肠炎较前加重,建议加用头孢类抗生素,现在医生跟你说开具的头孢泊污也是可以吃的,一次半包,一天两次。2.其他药物:可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。继续蒙脱石散,一次1/3包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/3包要求对17毫升的温凉水,蒙脱石散的服用方法比较严苛。锌剂,要求元素锌10mg左右一天,相当于葡萄糖酸锌70mg,有助于肠道黏膜的修复,缩短腹泻病程。口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。妈妈不需要担心上述药物的副作用,其实目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。3.为什么孩子病程中有反复?孩子在初始应用布拉氏酵母菌和蒙脱石散之后,确实对细菌有抑制作用,但后续细菌再次繁殖,就可能出现症状加重。另外,腹泻时间久,可能损伤了肠道黏膜,使得肠道黏膜不能分泌足够的乳糖酶,婴儿出现乳糖不耐受,加重肠炎症状。4.孩子出现吃奶后腹泻次数多,如果大便带有酸臭,需要警惕合并继发的乳糖不耐受。这种情况下可以加用乳糖酶,或直接改成无乳糖奶粉。如果是母乳喂养的孩子,建议先加用乳糖酶,推荐康丽赋品牌的乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的康丽赋,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。如果使用乳糖酶,一礼拜之后效果仍不理想的,可以直接换用无乳糖奶粉。5.妈妈在饮食方面也需要注意,最近要避免吃高油高糖的食物,高糖分的水果也少吃。6.生活护理方面,因为孩子腹泻很容易导致红屁股,所以需要及时清理孩子的大便,以免形成红pp。同时应用护臀霜,帮助隔离尿便刺激。最好每次清洗大便之后都要涂上护臀霜。7.家中还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便增多等情况,需要及时就医,需要重新评估孩子的状况,排除严重感染和严重脱水情况,必要的时候需要住院治疗。8.总的来说,建议孩子还是加上抗生素,同时配合其他的药物,饮食上可以改成无乳糖奶粉或者先加用乳糖酶。如果妈妈问我可不可以先加上乳糖酶再观察,如果孩子精神状态还好的,也可以先这么尝试,如果尝试一两天没有好转,建议加上抗生素。希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康第3次提问 张医生您好。经过一天的用药(蒙脱石散、头孢、布拉氏酵母菌)、到今天的大便次数有所减少、但是今天的大便颜色呈现的是浅绿色而不是以往的金黄色如图、同样是有粘液带点奶瓣、刚拉出来的时候有泡沫。请问这样要紧吗。另我们这边买不到补液盐Ⅲ、用补液盐Ⅰ可以吗?补液盐和葡萄糖酸锌什么时候吃比较好呢?听说芒果是高致敏的、请问在宝宝这种腹泻的特殊阶段我可以吃芒果吗?以前哺乳有吃过芒果是没事。 补充追问的信息我已经收到了。1.孩子大便次数有所减少,提示腹泻有好转。大便呈现绿色,也没有太大问题,不用担心,可能与药物应用及肠道菌群改变相关,没关系。大便带粘液,奶瓣及少许泡沫也没有太大问题,只要孩子的精神状态好,没有剧烈哭闹的情况,就继续观察。2.可以补液盐I替代。补液盐随时喝,只要孩子愿意喝就给他喝。葡萄糖酸锌任何时候吃都没有问题,只要不与蒙脱石散一起吃就好。3.这几天妈妈不要吃芒果,芒果的糖分比较高,二来含有的粗纤维也是很多的,母乳喂养就不要吃了,可能会导致孩子腹泻加重,而且也容易导致过敏。
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