(1) 水肿：

见于80%~90%病例，先是眼睑水肿，以后水肿见于面、下肢及阴囊，严重者延及全身，甚至出现胸水、腹水。水肿一般持续1-2，重者3~4周，后开始利尿而消退。水肿的同时患者尿量减少。少数患者水肿不明显，但实际上体重常有短期内增加。

(2) 高血压:

见于70%～90%患者，血压于疾病早期即可出现升高，大多数为中等度升高。一般在水肿消退后血压也逐渐下降。多数患者于急性期有血压升高，多为一过性血压升高，中等度升高。偶见严重高血压。伴视网膜出血、渗出、乳头水肿，甚至发生高血压脑病。收缩压及舒张压均有中等程度的增高。

(3)蛋白尿：尿蛋白轻度或中度升高，大量者少见。部分患者无蛋白尿，仅有血尿。

(4)血尿： 50%~70%的患者有肉眼血尿，并常以此引起患者的注意而就诊。尿液可呈洗肉水样或深如棕色且视之微混。这种肉眼血尿多于1-2周内消失，但显微境下血尿持续较久。持续数月或更长。

(5)其他症状：此外还有一般全身症状，如发热，腰痛、腰酸、恶心呕吐、厌食、头痛乏力等，小儿常诉腹痛。一般的链球菌感染7-20天开始出现。

急性肾炎的病初1-3周内除有上述表现外，少数患者可出现严重的合并症。有时症状凶险，甚至可危及生命。主要的合并症有：

一、心功能不全:

因水钠潴留体内，致血容量增加，使心脏负荷过重，加上心肌损害和高血压，常以左心功能不全为主，表现为呼吸困难、咳嗽，重者咯出血性泡沫样痰，肺底部出现干湿啰音，心率快。常出现舒张期奔马律。多见于儿童患者。

二、高血压脑病:

常因血压突然显著升高而发病，表现有剧烈头痛、恶心、呕吐，重者可嗜睡、意识障碍，严重者发生惊厥、昏迷。眼底检查见血管痉挛、可有出血渗出物及视神经乳头水肿。血压(尤其是舒张压)急剧增高时出现的神经系统症状。它多发生于肾炎起病的1-2周内，且常见于被忽略或休息不佳的患者。有剧烈头痛、呕吐,继之发生视力障碍。此时若不给予及时的适当治疗,会出现惊厮、昏迷，偶尔会发生偏瘫失语。若及时控制血压,症状可迅速好转。一般无神经系统后遗症，个别抽搐持续久、脑缺氧损伤严重者可遗有癫痫发作等后遗症；抽搐严重且持久者可发生脑疮或窒息而死亡。

三、急性肾功能不全:

少数患者在疾病初期，因急性肾小球功能障碍出现少尿、无尿，而产生暂时性氮质血症及代谢性酸中毒，并有尿毒症症状。数日后由于尿量增多而病情随之好转。此症发生率虽不高，但尚缺乏有力的防治措施，重者可导致死亡。

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