骨质疏松在老年人群中非常常见，发病时并不明显，但稍微一碰撞可能就有骨折的风险。若不能及时发现还会导致身高变矮、驼背、压缩性骨折等症状，不仅影响了日常生活，严重者甚至会危害到生命安全。

可能很多人认为骨质疏松的原因是缺钙，于是便疯狂地补钙；有些人还认为骨质疏松是“人老自衰”的自然现象，于是便不进行治疗。其实，导致骨质疏松的原因有很多，但无论是预防还是治疗，都应查明原因，对症下药。

今天给大家讲一讲骨质疏松的成因，引起骨质疏松的药物因素，以便于大家更好地预防骨质疏松，免得吃药吃成骨质疏松了还不自知，等到骨质疏松后期，极易发生骨折，将给生活带来了极大的不便。

骨质疏松症是由于各种原因引起的骨质量和骨密度的下降，骨骼内部的微结构被破坏，骨骼骨脆性就会增加，从而易发生骨折的全身性骨病。骨脆性增加，低能量的碰撞，如摔倒、碰撞等行为，均有可能产生骨折。

引起骨质疏松的原因有很多，但据很多研究显示，骨质疏松的内在原因可能和骨重建失衡有关。曾有国外学者做了一项实验，给患者补充充足的钙元素和维生素D（促进钙的吸收），但一段时间过去后，发现患者骨质密度并未有明显的提升反而导致了血钙、尿钙增加。

骨骼在体内的状态并不是一成不变的，而是不断吸收重建的过程。这种不断重建的过程可以让骨骼载荷较高的区域骨强度更高，低载荷的区域骨密度和骨质量出现下降，呈现出用则变强、废则变弱等特征。

骨骼在重建的过程中，包括骨形成和骨吸收两个过程，这两个过程需要不同的细胞参与、配合，最常见的就是破骨细胞和成骨细胞。简单点说，破骨细胞能把已经形成的骨组织分解成钙离子；成骨细胞把钙离子转成骨骼。当骨重建失衡时，破骨细胞异常活跃，就会导致骨质疏松。

骨重建的过程和很多因素有关，年龄、饮食、内分泌、运动、疾病、药物等因素皆会影响骨重建的平衡。如在人体的不同阶段，年龄不同骨重建的侧重点就不同，年幼时，骨骼生长过快，骨形成大于骨吸收；年长时，骨吸收大于骨形成，骨量可能会出现丢失。

尤其是女性在绝经之后，雌性激素分泌会发生变化，影响骨重建；长期缺乏也会降低骨重建的活跃；还有研究显示，骨骼处于不利的外力环境中，也可能会影响骨重建。如长期在失重环境下生活的宇航员，骨流失就非常大，常会因此导致骨质疏松。

除上述因素之外，药物因素往往是大家最容易被忽略的，也是引起中老年人骨质疏松的原因之一。

药物会引发骨质疏松，和其他因素不同的是，只要患者用之前注意禁忌，使用中注意用量，尽量不要长期服药，药物导致的骨质疏松是有可能避免的。所以，准备服用或者已经长时间服用的患者一定要注意及时检测骨质，预防骨质疏松。

一提到引起骨质疏松的药物大家也都能说出几个，如糖皮质激素、甲状腺激素等，实际上引起骨质疏松的药物远远不止这几个，可能有些药物十分常见，但却没有被注意到。

但糖皮质激素会促进蛋白质的分解，加速钙离子和磷离子的排出，减少蛋白质和多糖的合成；还会抑制成骨细胞的活性，减缓损伤骨骼的修复时间，诱导成骨细胞发生凋亡现象，导致体内骨流失严重，从而引起骨质疏松。

除了风湿疾病外，经常注射封闭针的患者，可能其药物中含有此类激素，也应该着重注意骨质的变化。

通过上文我们可以看到，药物引起骨质疏松的原因有很多，前四种药物的病理是抑制骨骼合成，从而引起骨质疏松，后三种可能是和体内离子浓度有关。药物引起骨质疏松的原因有很多，且稍不注意病情发展就会很严重。

那么，到底有没有什么办法可以预防药物导致的骨质疏松呢？

药物引起骨质疏松的原因有很多，但药又不能停，只能通过各种方式预防。有些人一听说要预防骨质疏松，便大量服用钙片。其实，这是不正确的做法，有些药物会抑制骨吸收，这个时候即使再补充钙元素也是毫无作用。

所以，首先预防药物导致的骨质疏松的第一点就是谨慎用药。特别是骨质疏松高危人群或骨质疏松患者，在就医时，一定要告知医生自身的情况，看看是否有更优药物的选择。如果无法避免，在服用过程中一定要遵循医生的指示，切勿私自增加药物的剂量。

其次，相应地摄入一些钙片、维生素，减少因钙离子缺乏导致的骨质疏松。有些药物导致的骨质疏松主要是因钙离子浓度过低导致，这个时候相应的补充钙剂可以起到保护骨骼的作用。

再者，生活中也要注意，平时一定要注意维持钙的补充，还要摄入充足的蛋白质；经常运动也能促进骨重建，可以每天进行30分钟左右的中等强度的运动，但要小心运动损伤；还可以每天适当地补充一些维生素、微量元素等。

骨质疏松有很多种，有些原因导致的可能无法预防，但药源性导致的骨质疏松，完全可以达到预防的效果。

但并不是说杜绝服用引起骨质疏松的药物，而是通过一系列的方法保护自己的骨骼，维持体内钙离子的浓度，以此达到减小药物损伤的目的。