在幼儿高发疾病里，手足口和疱疹性咽峡炎这两个“亲戚”，绝对可以双双上榜。

通常幼儿园离只要有一人中招，如果没有及时隔离处理，那么全班同学可能都会被传染，由于症状让孩子十分痛苦，因此每每到高发期，家长可谓是人心惶惶。

自cici初次入园这学期以来，除了感染了两三次普通感冒、过敏性咳嗽发作之外，还算让我比较省心的。

然而，就在7月暑期班接近尾声的一个星期，班上多个同学陆续因为发烧喉咙痛请假，接着，我们就这样和疱疹性咽峡炎交手了。

D1

症状：临睡前频繁咳嗽、低烧

体温：37.5℃

晚上临睡前，突然频繁咳嗽，老母亲的第六感隐隐觉得咳的不对劲，耳温37.5℃，在发低烧的临界值，继续观察。

D2

症状：高烧、喉咙轻微痛、咽峡部出现零星红色小点、出现高温寒颤

体温：39℃-41℃

护理要点：给退烧药、喝凉水

早上醒来cici喊喉咙痛，但体温正常，喝水吃早餐后，她又说不痛了，入园晨检时，保健老师说喉咙有点红。

下午老师来电话，说午睡起来发烧37.9℃，大概半小时后升高到38.9℃，接回来时喊喉咙非常痛，吃了布洛芬后去休息。

很快就发现退烧药也控制不住温度，并且在咽峡部出现红色小点，我开始怀疑是疱疹性咽峡炎。

后来体温一直维持在39℃左右，但好在精神状态不错，只是傍晚体温飙升到41℃的时候出现了寒颤。

D3

症状：高烧、喉咙很痛、咽峡部红色小点越变越多，并且开始出现白点、拒绝饮食、呕吐、腹痛

体温：39℃-41℃

护理要点：给退烧药、吃流质食物、喝凉水、吃冰棒

咽峡部疱疹越来越多，体温依然维持在39℃左右。

由于喉咙痛的影响吞咽，开始拒绝饮食，只能靠冰冷的流质食物来保证水分摄入。

当天午睡和半夜睡觉，各发生了一次呕吐，随后出现短暂的腹痛。

D4

症状：喉咙非常非常非常痛、咽峡部都是白色疱疹、拒绝饮食、流口水、哭闹情绪暴躁

体温：38℃左右

护理要点：给退烧药、吃流质食物、喝凉水、吃冰棒

这天是一个转折点，但也是最痛苦的一天，体温开始恢复正常，喉咙疼痛难忍，就连吃冰的食物也没办法麻痹了，cici变得非常暴躁易怒易哭。

由于喉咙太痛，以至于严重影响吞咽口水，只能不停的一直吐口水、流口水。

D5

症状：喉咙一点痛、咽峡部的白色疱疹还在

体温：正常

和昨天简直判若两人，活蹦乱跳跟个没事人一样。

D6

症状：喉咙不痛了、疱疹逐渐开始消退

体温：正常

D7

疱疹退了很多，已经完全恢复正常饮食

至此，这次疱疹性咽峡炎的病程已经算差不多结束了，虽然它起病急，但过去的也快，就我们这次来说，第二天到第四天的症状最为严重。

高烧不退、喉咙疼痛难忍、拒绝饮食等症状是最让妈妈们不安，好在恰当的护理可以让孩子舒服一点扛过去，下面我将从症状和护理两个方面来详细说说。

由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

以粪-口或呼吸道为主要传播途径，夏、秋季为高发季节，主要感染学龄前儿童。

临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现，为自限性疾病，一般病程7-15天。

特别需要注意的是，孩子有可能重复多次感染不同病毒类型的疱疹性咽峡炎。

我后来回想了下，在cici感染之前的前一周时间里，幼儿园同班级里有好几个同学陆续因为发烧喉咙痛请假，症状相似。

我推测其中应该就是有同学也是疱疹性咽峡炎，所以对于已经上学的小朋友来说，如果某一个时间段内，班上有好几个同学生病请假，就要留心了。

虽然病程大概7天就能过去，但是体内的肠道病毒，却会在愈后的一周里，继续通过粪-口传播，家长要及时做好隔离，避免交叉感染。

感染疱疹性咽峡炎后会有3-5天的潜伏期，期间是没有症状的，之后就会突然发烧，而且上颚出现红色小点。

如果孩子没有打喷嚏流鼻涕等感冒症状，那么这种情况下，就有可能是疱疹性咽峡炎或者手足口，要进一步区分，还需要再观察在手、脚、臀部有没陆续出现疹子。

很多妈妈都知道，疱疹性咽峡炎和手足口的部分症状相似，那么发烧长疱疹的时候该怎么区分呢？见下表：

疱疹位置

疱疹性咽峡炎 咽峡部

手足口 除了在口腔长疱疹之外，在手、脚、臀部也会出现疹子

并发症

疱疹性咽峡炎 极少

手足口 部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症

病原体

疱疹性咽峡炎 柯萨奇A组病毒

手足口 柯萨奇A组16型病毒、71型肠道病毒

高发期

疱疹性咽峡炎 夏季、秋季

手足口 5-7月

传染性

疱疹性咽峡炎 一般

手足口 传染性较强

1、高热、持续39℃以上

我们这次比较幸运，发生高热的时间不长，不到两天的时间就开始退烧了。

如果持续高热三天不退，建议还是要及时就医。

2、喉咙痛、拒绝饮食

cici大概有3天的时间是非常抗拒吃东西的，哪怕是喝水也会痛。

3、影响吞咽、流口水

大量的疱疹在变成白色破溃期是最痛的时候，无法吞咽，最严重的一天里一直流口水。

4、肠胃功能紊乱导致呕吐、腹痛

由于是肠道型的病毒感染，所以会短暂的造成肠胃功能紊乱引起呕吐，最严重的两天里，cici睡觉都要起来吐一次。

目前，针对疱疹性咽峡炎还没有特效药，而它也属于自限性疾病，病程到了自然也就痊愈了，用抗生素也是无效的。

由于最典型的症状就是高热和喉咙痛，所以护理也主要就是针对这两点。

1、退烧药降温、多喝水

一般来说38.5℃以上用布洛芬退烧，同时也能缓解疼痛，但疱疹性咽峡炎高烧的典型表现就是用了退烧药也没办法维持多久。

在cici高烧的两天里，大概用药的两小时后就又会烧到39℃，而布洛芬间隔6小时才能用药，并且24小时不能超过4次，所以期间家长会比孩子更难熬。

长时间的高烧非常容易引发脱水，可孩子喉咙痛的拒绝饮水的情况下，家长一定要变着花样让孩子少量多次的多喝水，实在不行喝果汁也行。

如果孩子出现脱水症状，如超过6小时没有尿、眼球凹陷、精神萎靡等；使用对乙酰氨基酚和布洛芬无法缓解疼痛；高烧不退3天；口腔溃疡持续10天以上；出现呼吸急促、心跳加速的情况应该立即就医。

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2、吃冰、凉的半流质食物

喉咙最痛的三五天，孩子都会拒绝进食，这个时候只有冰的才能缓解，实在无法接受冰的家长，也只能给孩子吃凉的，因为热的食物会让疱疹痛上加痛的。

食物以容易下咽的流质、半流质的软糯食物为主，口味也要清淡不刺激，一般来说甜的会比较合适，我们这几天吃的有：冰棒、冰酸奶、冰八宝粥、冰牛奶、冰蛋糕、凉混沌、凉面片……

话说cici这几天虽然喉咙痛，但可以如此酸爽的吃冷饮也是一种安慰吧。

这一轮和疱疹性咽峡炎交手的经历来说，它的症状确实会让孩子比较难受，也显得科学护理尤为重要。

要提醒家长的是，接下来的夏秋几个月都是疱疹性咽峡炎的高发期。

预防感染应注意勤洗手、吃熟食、喝干净的水，加强日常锻炼、尽量避免去人多不通风的地方。

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作者：C妈，能理性写干货，也能走心写鸡汤，带你走出育儿误区，远离焦虑！

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