(1～2题共用题干)

某产妇,32岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm胎膜未破,胎心130次/分

1.该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P112次/分，BP 90/50mmHg,产妇产后出血最可能的原因是？

A、阴道裂伤 B、胎盘残留

C、子宫破裂 D、宫缩乏力

E、凝血障碍

正确答案：D

解析：子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因

2.该产妇首选的止血措施为?

A、按摩子宫

B、给予止血药

C、子宫次全切

D、无菌纱布条填塞宫腔

E、结扎盆腔血管止血

正确答案：A

解析：按摩子宫为防止产后因宫缩乏力出血的有效措施

(3～4题共用题干)

患者女,50岁,G3P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内

3.其子宫脱垂程度为?

A、I度轻型

B、I度重型

C、II度轻型

D、II度重型

E、I度脱垂

正确答案：C

解析：I度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘,称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘，妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型。II度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内，称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口，称为重型。III度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

4.进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力盆底肌肉收缩后放松?

A、每日2～3次，每次15～20分钟

B、每日1～2次,每次15～20分钟

C、每日3～4次,每次5～10分钟

D、每日1～2次,每次10～15分钟

E、每日2～3次,每次10～15分钟

正确答案：E

解析：加强盆底肌的训练,增强盆底组织的弹性，嘱咐患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松,每次10～15分钟，每日2～3次。

(5～6题共用题干)

一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤,局部红肿明显，大小不一的水疱形成

5.烧伤面积？

A、21% B、18%

C、11% D、9%

E、5%

正确答案：E

解析：成人双前臂是6,双手是5,单纯左前臂和左手面积约为5%

6.该患者烧伤的损伤范围?

A、角质层

B、生发层

C、真皮浅层

D、皮肤全层

E、皮下,肌肉及骨骼

正确答案：C

解析：该患者局部红肿明显，大小不一的水疱为浅II度烧伤;浅II度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。