强制性脊柱炎是一种慢性病。

早期症状与腰肌劳损很相似。

可发生脊柱变形和关节强直，且病变不可逆。

延误诊治将对患者的生活、工作等方面造成巨大的影响。

强直性 脊柱炎

强直性脊柱炎是一个以骶髂关节炎和脊柱附着点炎症为主要症状的全身性疾病，其疾病的特点是造成椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，破坏关节软骨，最终导致脊柱和关节强直。病变呈慢性进展性，主要侵犯骶髂关节、脊柱、四肢大关节（如髋关节、膝关节），严重时引起不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变。

强直性脊柱炎遗传吗？

尽管强直性脊柱炎呈现家族发病特征，且90％强直性脊柱炎患者是有遗传因素的，但本病是不是遗传病还没有定论。目前认为它是一个有遗传背景的自身免疫性疾病。也就是说，虽然它不遗传，但家族性发病的几率较高：国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。

强直性脊柱炎和HLA-B27的关系

HLA-B27是一种人体白细胞抗原。其实，对于普通人来说，你根本不需要知道HLA-B27是什么东西，只需要知道它的意义就可以了。研究发现，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，无强直性脊柱炎的普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%；HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。因此，虽然并不是HLA-B27阳性者就一定是强直性脊柱炎，但患病风险极大。

强直性脊柱炎的早期表现

该病早期的临床表现非常复杂，起病呈隐匿性进展，首发表现多变，缺乏特异性，极易被误诊而延误医治。最常见的有以下表现：

1、持续腰骶部疼痛不适，僵硬感，长时间不缓解；

2、晨僵明显，时间超过1小时；

3、夜间僵硬明显，翻身困难，常夜间疼醒；

4、骶髂关节炎表现；

5、不明原因的单大关节炎；

6、家族史及HLA-B27阳性；

7、血沉快、C反应蛋白高。

强直性脊柱炎的治疗

目前对于强直性脊柱炎有系统的治疗方法，药物控制效果满意。严格的药物治疗完全可以控制病情发展。早期药物控制属于风湿免疫科处理，骨科治疗晚期病变造成的脊柱关节畸形。

中药能控制强直性脊柱炎吗？

不可否认，有很多中药治疗强直性脊柱炎的成功案例。但由于强直性脊柱炎的复杂性（有些进展缓慢，即使不治疗若干年也进展不大，但有些进展迅速，发病2、3年即导致全身强直），以及中药材药效的不一致性（中药材药效与产地等的关系），对中医技术要求比较高。而西医治疗本病已积累了成熟的经验，因此，还是建议以西医为主中医辅助的治疗方法。