全麻手术引起的脑栓塞会治好吗(全麻手术诱发脑梗塞)全麻手术引起的脑栓塞会治好吗(全麻手术诱发脑梗塞)

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全麻手术引起的脑栓塞会治好吗(全麻手术诱发脑梗塞)

全麻手术引起的脑栓塞会治好吗(全麻手术诱发脑梗塞)

我是一名麻醉科医生。手术前,告知患者麻醉风险与相关事项,让病人签署“手术同意书”,是我的日常工作之一。

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在医院上班,难免会常被病人家属问起:“为什么你们医生总是喜欢把病情讲得比实际上更严重,搞得人心惶惶?”

如果你是一名医务工作者,或者有家人、朋友从医者,你此时的心声绝对是:“医生也是为了保护自己啊,没有人能够百分之百确定治疗结果。医生需要将所有风险告知患者及其家属,这是医生的责任。退一万步说,倘若病情恶化,医生极有可能面临被告的风险,轻则丢了饭碗,重则丢了性命……”

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其实,这说法不无道理,只不过在如今冰冷的医患关系下,也显得私欲、生硬了。套用某位患者的一句话:“医生治病,治好了是应该的,治不好全特么的是你的错。”

每次,但凡患者问及我手术风险之类的事,总让我很容易想起一件往事。

16年8月份,母亲在一次例行的检查中发现了细胞异常。一听到这个消息,我立刻请托熟悉的医生诊治,并安排母亲住院,做更多进一步的检查。

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病理报告很快出来了——恶性肿瘤!所幸发现得早,因此,妇产科医师表示,只要母亲愿意接受根除性的切除手术,预后算是非常乐观的。

听到手术,母亲很担心,不断问我:“是不是非要手术?手术能根治吗?会不会有啥叉子……”

不知道是不是麻醉医生的职业习惯,我也照例跟她讲了一通“麻醉相关事项”。我郑重拜托了麻醉科以及妇产科两位教授,打算一起为妈妈进行手术。可能是比较信赖我与医院,母亲没再多问,安静地说了句:\"那就这样吧。”

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一切似乎都顺利进行,直到手术前一天晚上,忽然接到病房的父亲打电话进办公室找我。他说:“刚刚护士来过了,他拿一张手术麻醉同意书要给你妈签名。可是你妈看完那种同意书之后,突然决定不开刀,想出院回家了。”

我大吃一惊,连忙追问原因。父亲说:“这上面说,手术麻醉的后遗症包括脑栓塞、心肌梗塞、还有肺水肿什么的……你妈说,癌症死了就算了,但如果变成那样拖累你们,她不要。”

感觉“出了幺蛾子”,我处理完手头事,连忙赶去病房。

我开始劝说母亲,对他说:“妈,医生有对病人告知、同意的义务,这只是例行的标准程序,真正发生这些后遗症的机率很小。”

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好说歹说,将近半个小时,母亲就是不为所动。真是讽刺,这种事现在直接发生在了我身上,而且,母亲似乎不买我的账。

眼看手术在即,这又是治愈唯一的机会,我心生一念:“妈,你难道不相信你儿子我吗?我会动用一切力量保护你的!”

我继续劝说母亲:“明天手术,我会和我的老师一起进手术室。我请他们为你麻醉、手术,我也会分分秒秒在你身边。但是,万一这样,还是发生了手术同意书上说的意外,你能不能接受,你会原谅你儿子吗?”

母亲愣了一下。又慢慢回过神来,露出了笑容:“妈妈希望你成为一个优秀的医生,既然你还找了你的老师过来,妈妈当然相信你会尽一切可能保护我的。”

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说完,她拿过手术同意书,二话不说签了名字。签完名字,还看了父亲一眼,问他:“万一我真发生了什么意外,你不会去告你儿子和他的老师吧?”

被无端卷入这个两难议题的父亲表情显然有点无辜,他摇了摇头说:“当然不会。\"

不知道为什么,其实是很严肃的对话,但大家都笑了。

那天晚上,妈妈睡得很好。第二天手术也很成功,母亲术后恢复得很好。现在,两年多过去了,母亲一直都维持着很好的健康状态。

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故事大致上就是这样了。(如果你有认真看完,我很感谢!)

母亲手术那次,我最大的体会就是,光靠“手术告知书”、“麻醉同意书”是远远不够的。亲情有时候在生死面前也会露出冰冷的一面。

如果你是我的同行,我想说:“再多的说明、告知,不但无法保证手术必然成功,反而引来病人更多烦恼。就算病人同意勉强签名,也不代表同意书上的并发症一旦发作,家属就能心甘情愿地接受,当然,更不代表医师就能免于法律责任。”

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在这样的流程背后,如果医生没有传递出一种“视病犹亲”的态度,让病人与家属相信医生会竭尽一切保护他,那么,再多的“告知与同意”无非只是一个徒具其表的形式罢了。

就目前作为病患的那一次事件来讲,其实,“告知与同意”真正的核心,不在同意书上的那些事情,而是,病患面对那些事情时背后的心情。

因此,我还想说的是:“如果可以的话,我们(医务工作者)是不是更应该透过各种方法,进一步做到告白与同意呢?不管是语言上或态度上,也不论是高调或含蓄。”(这大概是我写此文的一点意义了。)

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如今,我国医患关系已处于冰冻期,很大一部分就源自病人的“不理解”,和医生的“不到位”。医患之间,还存在信任的裂痕!为什么?很多医生都不愿多走一步,剖露医疗流程背后的“心情交流”,做到“真正”的聆听、沟通呢?难道真的要等到“告白(同意)书”的意外发生吗?

在医患共同面对的种种未知之前,信任,是唯一的路。没有什么比这更能给病人带来安心,也没有什么比这能更能给医生带来保障。

这也是母亲事件中,所带给我的最大的礼物!也是我有限的医学生涯中,学到最重要的一课。

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