作者：INC国际神经科学

一般脑瘤都有良恶之分，良性的脑瘤生长缓慢，不易转移，患者只要及时治疗，便能得到很好的预后。而恶性脑瘤，生长迅速，极易转移，各种治疗也难以延长患者太长的生存期。如果不幸被查出小脑占位，那么小脑占位都是恶性的吗？

小脑占位都是恶性的吗？小脑占位是不是恶性的，这个问题，相信许多患者都关心，因为大家都知道恶性肿瘤很吓人，如果被查出恶性肿瘤，也就是癌症，相当于就被判了死刑。

INC世界神经外科顾问团成员、世界神经外科学院前主席、加拿大多伦多儿童医院神经外科主任James T.Rutka教授表示，小脑占位就是平时的小脑肿瘤，不全是恶性的，看什么年龄和什么位置。小孩子可能常见的是室管膜瘤，是低度恶性；髓母细胞瘤是高度恶性的。还有一种相对比较好的毛细胞新型细胞瘤，这个是一级的，相对预后是比较好的。老年人可能转移瘤、恶性肿瘤多见。但也有一些小脑脑膜瘤，一般是良性的。如果通过正确的治疗方案，是可能治好的，其生存时间、生存力也非常长的。

小脑肿瘤是怎么形成的？

脑肿瘤，顾名思义，就是生长在人体大脑的肿瘤，是一种神经系统常见的严重疾病，常造成神经系统的功能障碍。脑肿瘤是比较多见的，发生率约为1.9～5.4人/（年·10万人），占全身各种肿瘤的1%～3%。

原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构，如脑、脑血管、颅神经、脑膜和胚胎残余组织等。继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。将颅内寄生虫、结核性肉芽肿及血管畸形等也纳入颅内肿瘤是不恰当的，但可统称为颅内占位性病变。

小脑肿瘤的症状

小脑肿瘤发病年龄以成年人为最多，占总人数的84.6%，其中年以上的人群则占69.2%。而大部分的病人其症状的表现为：头晕、呕吐，而头痛及走路不稳的人群却不到38.5%。另外，还有一些有特征性的症状：如患者检查时有呈阳性率较高的，其共济运动失调阳性率有高达75.5～88%的，眼球振颤的有57.1%，视乳头水肿有80%。

小脑肿瘤的治疗

James T.Rutka教授表示，小脑作为大脑的重要组成部分，其功能不仅繁杂，而且都很重要，一句话总结就是承担运动控制中预期性的前馈控制和基于误差的监督学习这两种功能。其位于大脑的后下方、颅后窝内、延髓和脑桥的背面。脑瘤部位在小脑就说明比较深，对于小脑占位的肿瘤应该首选手术治疗，在高手术切除率下，患者将有一个更好的预后，如果手术未切除干净，术后可以采用放射治疗以消灭残余肿瘤。如果部位不允许手术，还可以放疗、化疗、靶向治疗等来治疗。

INC国际神经外科提醒：大脑作为人体最重要的器官，即使是良性的小脑肿瘤，也是严重且致命的，患者最好是早发现、早诊断、早治疗，才有更大的机会获得长期生存。

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