案例
王女士,52岁,平时大便规律,每日1次,无需费力。近日扁桃体发炎,服用抗生素2天后,腹胀无便意,连续4天不排便。停服抗生素10天后,大便恢复正常。
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经常有人服用抗生素的时候出现了便秘,停药一段时间大便恢复正常,但是有时候炎症来势汹汹,抗生素不能立即停止,那么这个时候出现便秘究竟该怎么办呢?
抗生素导致便秘的原因
很多人知道服用抗生素会引发腹泻,却不知还会导致便秘,据统计,20%以上的便秘与抗生素相关,为什么服用抗生素的时候会出现便秘呢?
1. 菌群失调:广谱抗生素不分敌我,对各种类型的细菌都有效,在杀害致病菌的同时还会大量杀灭肠道内的正常有益菌,造成菌群失调破坏了肠道正常微环境,会抑制肠道的正常蠕动,导致便秘的发生。
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2. 情绪的影响:服用抗生素是因为感染,往往人在生病的时候会有生理性应激反应,焦虑、紧张的情绪会加重便秘,焦虑可使盆底肌群紧张,从而不利于大便的排出。
3. 饮食不当:生病的时候一般补充高蛋白食物,进食过于精细,不能刺激肠道蠕动,加之饮水较少,粪便不会被充分软化,导致便秘发生。
抗生素引起便秘的对策
第一步
最好咨询医生是否能换药、选择替代药物或停药。比如咨询医生,将广谱抗生素换成窄谱抗生素,减少药物对肠道菌群的破坏,保护有益菌,减少便秘的发生。
第二步
药物不可替换或停药时可根据药物致便秘的原因采取不同的方法。
★ 针对让肠道变干的药物:建议在服用这些药期间注意补充水分,可每天饮水1500毫升-2000毫升。
★ 补充膳食纤维,毕竟膳食纤维作为人体必要的七大营养素之一,具有如下功效:
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★ 使粪便变硬的药物:可在服药前咨询医生、药师饮食的注意事项:如忌食烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。
★ 肠道正常菌群平衡破坏的药物:在医生指导下服用活菌类制剂,调节肠道菌群。还应锻炼身体增强自身免疫力,恢复机体对肠道菌群的制约机制,缓解便秘。
★ 抑制肠道运动的药物:可采取腹部按摩,每日按摩腹部3~4次,每次约50分钟,方法是由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹,呈顺时针方向,或者是以脐为中心,顺时针方向环绕按摩,促进肠蠕动,解除便秘。或腹部热敷,以刺激肠蠕动促进排便。
第三步
如症状仍未改善且便秘严重的患者,可采取服用泻药或润肠通便的中药制剂。但是切记,泻药容易产生依赖性同时对人体危害较大,不建议长期或过频繁使用。