消化道出血患者可出现休克，误吸气管可引起窒息，这些情况时刻危及患者生命，需要分秒必争、迅速到医院救治。新乡市第二人民医院（下称市二院）经中国医师协会认证，获评为“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”，为此内镜中心专门成立了出血治疗小组，24小时待命，为消化道出血患者提供及时治疗。

患者张某有消化道出血病史，近日因黑便到市二院就诊。内镜中心医生芦松亮为患者行胃镜检查，诊查中发现患者胃内有大量血迹，并见新鲜血液，经反复冲洗抽吸后进入十二指肠，见球部有大量新鲜血液，又进行生理盐水反复冲洗抽吸后，发现球腔近幽门口处有1.3X1.3cm大小溃疡面正在出血。

情况紧急，内镜中心主任许凤莲立即启动消化道出血应急预案，护士长段惠娟等医护人员协助芦医生为患者行内镜下止血术。在全科人员密切配合下，很快就把患者的出血止住了。

目前，患者恢复良好。

消化道出血有哪些症状和原因

我们的消化道或胃肠道包括：食道、胃、小肠、结肠、直肠、肛门。消化道的任何部位都可能出血。

消化道出血有哪些症状呢？

● 呕吐物中有鲜血

● 呕吐物中有“咖啡渣”样物质

● 大便中有鲜血

● 大便中有深红色血

● 黑便或柏油样大便

● 突然大量出血，会导致人感觉虚弱、头晕、无力、呼吸急促、痉挛性腹痛或腹泻。还可能导致休克，并伴有脉搏过快和血压异常下降。可能还会非常苍白。

● 如果出血较为缓慢，但是持续时间长，会逐渐引发疲劳、嗜睡、呼吸急促、苍白无力（或皮肤苍白）。

引起消化道出血主要原因有什么哪？

● 贲门黏膜撕裂：长时间呕吐、或其他腹部压力，如咳嗽、打嗝、分娩，都可能会引起食管黏膜撕裂。

● 肝硬化食管胃底静脉曲张。

● 胃溃疡和十二指肠溃疡

● 胃炎：喝酒；药物，如非类固醇消炎药，包括阿司匹林、布洛芬等都可能引发急性胃出血。

● 胃癌

● 痔疮、肛裂等

● 结肠息肉

● 大肠癌

● 溃疡性结肠炎

● 克罗恩病

● 憩室症

● 血管畸形

消化道出血是疾病的症状，而不仅仅只是一种疾病。内镜检查现在越来越常用，不仅仅用于检查出血位置，还可以内镜下止血。市二院内镜中心可以开展局部喷洒药物止血、注射组织胶及硬化剂止血、电凝止血、钛夹止血等治疗。大部分消化道出血可以通过内镜下及药物保守治疗止血，但必要时还需要介入手术、外科手术止血。

市二院内镜中心拥有奥林巴斯290高清放大内镜、潘太克斯高清电子染色内镜，开展电子胃镜、电子结肠镜检查。科室在院领导大力支持下，不断探索内镜新技术，熟练掌握胃肠道早期肿瘤的诊治，开展内镜下息肉切除术、异物取出术、狭窄扩张术、消化道出血止血术、内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜粘膜下肿瘤挖除术（ESE），放大内镜早癌筛查等。

市二院专家介绍

许凤莲，科主任、主任医师，从事内镜工作三十余年，临床经验丰富，擅长胃肠镜检查，放大内镜早癌筛查及治疗、消化道异物取出术、狭窄扩张术、消化道出血止血术、高频电息肉切除术，内镜下粘膜切除术等。

市二院医生介绍

芦松亮，主治医师，从事内镜工作近17年，先后多次到上级医院进修，接受腔镜前沿技术培训，日常进行电子胃、肠镜检查及治疗、擅长高频电息肉切除术、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜粘膜下肿瘤挖除术(ESE)、超声内镜检查（EUS），放大内镜早癌诊治，狭窄扩张术，异物取出术，急性消化道出血止血术等。

段慧娟，内镜中心副护士长，主管护师。具有丰富的临床经验、较高的理论水平和管理能力。熟练掌握内镜中心的各种护理操作，擅长各种内镜下止血术、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD）、经内镜逆行胆管造影术（ERCP）、狭窄扩张及内镜下异物取出术等配合工作。