有的甲亢患者来到门诊时,下肢胫骨前的皮肤出现水肿,皮肤增厚,表面不平,肤色也变深,有的还可以出现增生的结节样改变。这些临床表现统称为胫前粘液性水肿。
这是甲亢特有的皮肤病理损害。多发生于胫骨前中下部分,多呈双侧对称性,有时病变扩展至足背,少数可累及大腿、前臂桡骨前,甚至头面。
病变常呈对称性。早期皮肤增厚,粗而变韧,随后可出现大小不等的斑块状结节,边界清楚直径5-30毫米,隆起皮肤表面,凹凸不平,压之无凹陷。后期皮损融合,皮肤呈橘皮样并有疣状突起。重者双下肢增粗如橡皮腿。根据不同临床表现可分为局限型、弥漫型及橡皮肿型3种类型。
胫前粘液性水肿主要是表皮肿胀,粘多糖及粘蛋白浸润,胶原增多,组织纤维损害。胫前粘液性水肿的原因也和免疫功能障碍有关。部分患者在甲亢控制后此病自然缓解。目前,本病无特殊有效的治疗方法,彻底治愈甲亢最为重要,必要时,可以尝试局部注射免疫调节剂的方法。
刘超,主任医师,教授,博士生导师,留美、留德博士,江苏省有突出贡献的中青年专家。现任江苏省中西医结合医院(中国中医科学院江苏分院,江苏省中医药研究院)副院长,内分泌科主任,江苏省“333工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。
门诊时间、地点:
周一上午 江苏省中西医结合医院华电院区
周二下午 江苏省中西医结合医院本部