儿科咨询群里最近有好几个宝妈在群里慌张地问，宝宝手脚长了红点点，是不是手足口病？

其实5月份开始就是手足口病的高发季；甚至从4月份开始，手足口病的苗头就出现了。今天，就让我们一起来了解手足口病。

什么是小儿手足口病?

有什么特点?

手足口病是发生在小儿的一种发疹性急性传染病，是由肠道病毒引起来的，一年四季均可发病，常发生在5～7月份，3岁以下的儿童较多见，可在托儿所、幼儿园或小学校集体发生流行。

发病初期，患儿可有发烧、口角痛、嗓子痛、流口水、不爱吃东西等症状。1～2天后，孩子的手上，脚上和口腔等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹，疱疹内为微混浊的液体。由于疱疹为本病主要表现，而且多集中在患儿的手、足和口腔等部位，因此，称为手足口病。

由于疱疹溃破后形成溃疡，因此，患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。多数患儿在3～4天后，疱疹可自行消退，也不脱屑而痊愈，预后良好，只有极少数患儿可并发心肌炎或无菌性脑膜炎等疾病。

手足口病的传播途径有哪些？

手足口病的传染性很强，传播途径多种多样，只要携带有相关病毒就可成为传染源，主要有以下途径：

●密切接触患儿的粪便（在数周内仍可具有传染性）、疱疹液和呼吸道分泌物（如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等）；

●间接经被污染的手、毛巾、手绢、水杯、牙杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械等传播；

●流行很快，可在托儿所、幼儿园等幼托机构中造成流行。

怎么预防？

●在手足口病/疱疹性咽峡炎流行期间，不要去人群集中的地方；

●家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁；

●儿童卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥，婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20 分钟后使用，儿童玩具定期清洗；

●每天开窗通风至少 2～3 次，每次不少于 30 分钟；

●目前已经有肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗了，可预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生。

怎么判断要不要带孩子去医院呢？

重症手足口就有必要，如果孩子出现以下任何一条，就有可能是重症手足口，要立即带孩子去医院。

● 高烧不退，体温大于39℃，采取了常规退热之后也效果不佳；

● 出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别还会出现食欲亢进；

● 呼吸增快、减慢或节律不整；

● 出冷汗、四肢发凉、皮肤上出现花纹、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（按一下孩子足跟皮肤，皮肤由白变红时间>2秒）等家长发现明显不对劲的情况。

（文章来源：儿科）

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