记者27日从河南省人民医院获悉，近日3岁的朵朵因为暴发性心肌炎心脏停跳，该院PICU医护人员用ECMO及时代替了她的心脏，在千钧一发之际保证了全身各脏器组织的氧合血供，争取了宝贵的救命时机。

幼童患暴发性心肌炎心脏停跳

高速公路上，救护车风驰电掣，河南省人民医院PICU副主任医师程东良一路心急火燎，他和同事正紧急前往安阳一家医院接诊一名患暴发性心肌炎的三岁患儿朵朵。

“这是一种进展非常快的疾病，随时可能出现呼吸、心跳骤停！”程东良说，接诊前朵朵的情况不容乐观，接诊后虽然及时给予了强有力的治疗，但病情随着时间的推移还在不断进展。

赶回省医后，原本心功能很差的朵朵病情再次加重，心跳出现蠕动情况，即便在大剂量的血管活性药下，心率和血压依然难以维持，心肌损伤严重，心脏随时都会“罢工”。

医护人员第一时间为朵朵置管、上了ECMO。没想到，就在连上ECMO几个小时后，朵朵的心跳停了。

48小时争分夺秒 ECMO助患儿脱离生命危险 一般来说，心跳停止意味着生命迹象即将消失。但在ECMO的支持下，朵朵虽然心跳为0，但神志清、能呼吸、会交流，还能活动和饮食。

医护团队敏锐意识到：必须抓住唯一的机会救孩子。紧紧盯着每一项指标，随时调整用药，并定时监测心脏超声，经过医护团队夜以继日的精心治疗，朵朵的心肌收缩力逐渐恢复。48小时后，朵朵恢复了自主心跳，一周后顺利撤下ECMO，两周后朵朵成功脱离呼吸机，可以自主呼吸了。

程东良提醒，如果在救治过程中，患儿出现严重的低血压、心律失常、心率不能维持、心功能极差的情况，一定要尽早给予ECMO支持，避免生命危险。“如果能够及时得到ECMO支持治疗，期间即使心跳停止，ECMO也会最大程度保证全身各脏器的供血供氧，为救治争取时间。”

早识别早治疗是关键

看着如今呼吸平稳的孩子，朵朵的父母感慨万千，半个月前，朵朵只是发热、不想吃饭、精神差，没想到这些症状竟是暴发性心肌炎隐匿的表现。

“暴发性心肌炎是各种原因引起的最为严重且也比较特殊的一类心肌的炎性损伤，该病进展快、风险极高，早期识别和早期治疗是关键。”程东良提醒，暴发性心肌炎患儿会有乏力、心悸、胸痛、活动受限、心律失常、末梢凉及粘膜发绀等症状体征，但部分患儿发病隐匿，仅仅有呕吐、腹痛 、乏力等消化系统症状。“如果家长发现患儿精神差、不愿玩、不吃饭、末梢凉、粘膜发绀、心跳过快或者过慢、心律不齐、呼吸困难等，一定要及时到医院就诊。”（记者 李京儒）

统筹：王海萍

编辑：李怡青