头痛

（headache） 是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

头痛是人类最常有的病症之一，根据统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛，亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。

头痛有很多病因，大部分是由颅内病变引起的，比如脑血管病脑出血、脑梗死蛛网膜下腔出血、颅内的炎症肿瘤外伤等。

引起头痛的常见病因有：

1.颅脑病变

(1)感染脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。

(2)血管病变：蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血栓闭塞性脉管炎等。

(3)占位性病变：脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润、颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。

(4)颅脑外伤：如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

(5)其他：如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。

2.颅外病变

(1)颅骨疾病：如颅底凹入症、颅骨肿瘤。

(2)颈椎病及其他颈部疾病。

(3)神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。

(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。

3.全身性疾病

(1)急性感染：如流行性感冒、伤寒、肺炎等发热性疾病。

(2)心血管疾病：如高血压病、心力衰竭。

(3)中毒：如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。

(4)其他：尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛、中暑等。

4.神经官能症 神经衰弱及癔症性头痛。

有一种头痛是当头部受外力撞击后出现的，比如患者有明确的外伤史，发生头痛时，一定要及时做CT检查，因为可能合并一些外伤性的创伤。

头痛是一种病症，并非一种疾病，一头痛就吃止痛药，不是治疗头痛的好方法。要治疗头痛，必须找出引致头痛的病因，对症下药、对因治疗。

一般情况下，偶尔的头疼不会有太大问题。临床调查，95%的患者长时间、反复的头痛，是由于一些慢性功能性疾病造成的，也可能跟睡眠、心理压力有关。

头痛，既不能轻视，也无需过分重视，如果有不明确的头痛，应该及时就医、及时检查，排除真正隐患，避免严重后果。