不知道您是否也注意到

身边患高血压的人是越来越多了！

我国成人高血压患病率已达27.9%，每4个成年人中就有1个高血压患者！

董阿姨

每4个成年人中就有1个高血压患者，这也太吓人了。

董阿姨，别害怕，高血压在初露端倪时，有一个“黄金时期”，积极调整则有望避免高血压的发生，甚至可以让血压恢复正常。

王全健

董阿姨

是吗？赶紧说说这个“黄金时期”！

1抓住“黄金时期”高血压“命运”可逆转

众所周知，理想的血压值是120/80mmHg，如果非同日三次测量，都显示高压超过140mmHg或（和）低压超过90mmHg，即可诊断为高血压病，而血压在正常与高血压病之间，则属于高血压前期。

有数据显示，我国每2个成人中就有1人处于高血压前期，而高血压前期患者，5年之内有60%的人会发展为高血压病。

但其实，高血压前期也是逆转高血压“命运”的“黄金时期”！

此时患者血压会波动性升高，身体机能也开始紊乱，可出现阵发性的头晕、耳鸣、头痛、失眠、手脚麻木、烦躁、心悸等症状。

如果对其进行积极干预，比如：控制体重、减少食盐摄入、戒烟限酒、积极运动等，就可能让血压恢复正常，避免高血压病及并发症的发生。

2高血压患者都要警惕7个“危险时刻”

高血压患者的血管都长期承受着较大的压力，脆性增加。如果血压骤升，很可能造成血管破裂出血，诱发危机。所以，要特别警惕下面这些“危险时刻”：

1、早上起床后

人体血压是时刻波动的，大多数人的血压晚上低、白天高，尤其早晨醒来后会出现“血压晨峰”。这是正常的生理现象，但对高血压患者来说，却很容易发生心脑血管意外。

针对这种情况，把握正确的用药时间很重要，降压药可在早上起床时服用，有助于避免早晨血压过高。

2、饱餐后

饱餐后，大量血液流向胃肠道帮助食物消化吸收，心肌供血量相对减少，容易引起冠状动脉供血不足。

另外，如果大量摄入高脂肪饮食，还易升高血脂，进一步增加血液粘稠度，特别是高血脂患者，更易增加卒中等发生风险。建议高血压患者饮食要低盐低油，每餐只吃七分饱。

3、用力排便时

用力排便时腹压增加，会使血压骤升，有便秘困扰的高血压患者，平时应适当多喝水、增加蔬菜水果的摄入，如果有必要，可使用开塞露等药物，帮助排便。

4、突然受到冷热刺激时

寒冷刺激（如：气温骤降、洗冷水澡等）会导致肾上腺素分泌增加，引起血管收缩，血压升高，增加脑出血风险；

高温刺激（如：洗热水澡）则会导致全身表皮血管扩张，血液大量涌入外周血管，造成心脑血流量减少，增加心梗、脑梗风险。

所以，建议高血压患者洗澡时，水温控制在40℃左右，时间10~15分钟。

5、弯腰搬重物时

高血压患者还要尽量避免弯腰搬重物。因为弯腰时头部位置低于心脏，本就会有大量血液流向脑部，搬重物则会进一步升高脑部血压，容易导致脑血管破裂。

6、情绪波动大时

情绪波动过大，会导致交感神经异常兴奋，会刺激身体释放大量的肾上腺素、去甲肾上腺素等，收缩血管，导致外周血管的阻力增加，从而升高血压，增加脑卒中风险。

所以高血压患者要尽量保持心态平和，避免大喜大悲、焦虑压力等，不看情节紧张恐怖的场景或影视作品。

7、突然停药时

擅自突然停药很可能导致血压波动较大，反而增加心脑血管意外的发生风险。如果确实需要调整用药，也应在医生指导下进行。

3日常控制血压收好这份指南

将血压控制在合适的范围，是高血压患者避免发生心脑血管事件的基础。日常生活中，可以从以下几个方面入手：

1

饮食篇：增钾减钠

生活中应减少钠元素的摄入，比如：每天烹饪用盐不超过5g；烹饪芹菜、茼蒿等高钠食物时少放盐；警惕包装食物（如：火腿肠、方便面等）中的“隐形盐”等。

但增加钾元素的摄入有助于排钠，从而帮助降低血压。中国营养学会发布的膳食营养素参考摄入量建议，每天应摄入3600mg钾元素，平时可适当多吃瓜果类蔬菜、绿叶蔬菜、香蕉、橙子、小米、山药、芋头等食物。

2

运动篇

建议高血压患者每天进行30分钟以上的运动，但强度不宜过大，以散步、瑜伽、太极拳等相对柔和的运动为宜。

3

用药篇

针对控制高血压的药物，无论是更换药物种类，还是加减药量，都应该遵医嘱进行。此外，日常用药应尽量避开含有以下3种成分的药，否则可能升高血压。

1、麻黄碱、伪黄麻碱

麻黄碱和伪黄麻碱，主要用于收缩鼻粘膜血管、缓解鼻塞。但它在收缩鼻粘膜血管的同时，也可以收缩其他血管，可能使血压在短时间内快速升高，甚至出现心跳加快等不良反应，从而加重高血压病情。

2、布洛芬

布洛芬是常用的解热镇痛药，但它会减弱除钙离子拮抗剂外的所有降压药效果，也可能抑制肾脏中的酶，导致钠排泄减少，血容量增加，从而升高血压。高血压患者缓解发烧，可以选用对乙酰氨基酚。

3、丙卡特罗、福莫特罗

部分人感冒后，可能会出现喘息性支气管炎。此时一定要注意避免吸入或服用丙卡特罗、福莫特罗等支气管扩张剂，以防可能导致血压升高、心率加快。

此外，高血压患者还要积极控制体重、远离烟酒、避免熬夜、定期监测血压，以便更好地控制病情。

王全健

来源：BTV我是大医生官微

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