胃阴亏虚——舌质红
主症胃脘隐痛,饥而不欲食
舌尖红:热扰心神、心烦、心悸
舌尖红:火扰神明、失眠
舌浅红少苔:胃阴不足;胃脘隐痛,饥而不欲食
舌根凹陷:舌质红,为肾阴亏虚、腰膝酸软
证机概要胃阴亏耗,胃失濡养
治法养阴益胃,和中止痛
方药一贯煎合芍药甘草汤加减
处方
沙参、麦冬、生地黄、枸杞子、当归、芍药、甘草、川楝子、生麦芽。7剂,水煎服,日1剂
前方养阴益胃,后方缓急止痛,合用滋阴而不腻,止痛又不伤阴,适用于隐隐作痛、口干咽燥、舌红少津之胃痛。
方解
沙参、麦冬、生地黄、枸杞子——养阴益胃;当归-养肝活血而具疏通之性;川楝子、生麦芽——疏肝理气,和胃止痛;芍药、甘草——缓急止痛
加减
若兼饮食停滞,可加焦三仙等消食和胃;若痛甚者可加香橼、佛手、延胡索;若脘腹灼痛,嘈杂反酸,可加左金丸;若胃热偏盛,可加生石膏、知母清胃泄热;若肝肾阴虚,可加熟地黄、山茱萸、玄参滋补肝肾;若日久胃阴虚难复,可加乌梅、山楂肉、木瓜等酸甘化阴