许多疾病都是伴发的，其中比较常见的就有腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，这两种疾病经常一起查出来。在空军军医大学唐都医院脊柱外科廖博主任门诊，许多患者拿着报告单、片子前来询问，“我这怎么一下子又是腰椎间盘突出症，又是腰椎管狭窄症？”、“这两种病是什么关系？有区别吗？”“治疗的时候咋治？先治哪个好？”。针对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的问题，下面就让廖博主任为大家详细讲讲。

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症为啥经常伴发？

想了解这个问题，大家要先了解腰椎间盘和椎管是什么，位于身体哪个部位。

腰椎有5节，每一节腰椎之间都有椎间盘，椎间盘由外围的纤维环和包绕在内的髓核构成，是一个充满弹性的“小软垫”，具有减震的重要作用，可以在运动时减少脊柱的负荷。

而每个椎体上下累堆，后方由各个骨环形成了一个中空的管道，这个管道就是椎管，对应在腰椎节段的就是腰椎管，腰椎管里走行着人体重要神经。

总的来说，腰椎管位于腰椎间盘突出的后方，当腰椎间盘向后方突出后，就会挤压椎管，造成椎管狭窄，椎管里面的神经受到压迫，引发一系列症状。这种情况，检查出来的结果就是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症伴发，并且腰椎间盘突出是椎管狭窄的原因。

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有什么不同？

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症虽然经常伴发，但是有截然的区分。

腰椎间盘突出症主要表现的是髓核的突出、膨出，还有疝出、游离，导致了相应的神经的压迫，所产生了一系列神经方面的感觉和运动障碍。

而腰椎管狭窄症的病理因素就比较多了，即包括椎间盘的突出，也包括双侧的小关节肥大、内聚，还有黄韧带的肥厚，包括椎管的滑移等等，所有能导致椎管狭窄的病理性的问题都可以导致腰椎管狭窄。

可以说，导致腰椎管狭窄的原因有许多种，腰椎间盘突出只是其中一种。

而从症状来说，腰椎管狭窄症的典型症状是间歇性跛行，就是走路走几百米后就出现明显的下肢疼痛、麻木，蹲下或坐下休息后就会得到缓解，但是休息后在行走又会出现腿疼。如果腰椎间盘突出症伴发腰椎管狭窄症，也会出现这样的症状。而一般单纯的腰椎间盘突出症患者会出现下肢的放射性疼痛，可能休息后会有所缓解，但难以完全消失。

这就是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的区别，所以在老百姓就诊的时候，要根据不同的病理性的变化，进行个体性的治疗。

那这种情况应该如何治疗呢？

如果患者朋友们出现这种腰椎间盘突出症伴发腰椎管狭窄症的情况，只要把腰椎间盘突出症的问题解决了，椎管不再受挤压，神经得到减压，腰椎管狭窄的情况就自然得到解决。

如何治疗？还是需要根据患者的病情和症状来看，如果患者正规保守治疗效果不佳，严重影响到生活、工作，就要考虑手术治疗。手术目前多选用微创治疗，效果明显，创伤小，恢复快，住院时间短，患者接受度高。