长期寒冷刺激引起甲状腺激素分泌(寒冷刺激下甲状腺激素分泌)冬季来临，气温下降，常有甲减患者询问，我平时甲功保持的很平稳，但入了冬天，甲功指标就会升高或忽高忽低，是不是需要调整药量了？
这里要说明一下，人们的身体会随着季节的改变而出现变化，具体就体现在身体激素水平上。临床大量证据表明，甲减病人在冬、夏季有着显著差异，冬季寒冷，机体对热量的需求增加，因此，有部分甲减患者就需要适当增加甲状腺素的替代剂量。并且甲减最严重的并发症“粘液性水肿昏迷”往往都发生在寒冷的冬季。
甲状腺激素缺失了会怎样？
甲状腺激素的主要功能是促进生长发育、调节新陈代谢。所以甲状腺是非常重要的存在。如果患者甲状腺激素分泌不足，就会出现乏力、心跳慢、没胃口、便秘、肥胖、皮肤干燥、脱发、反应迟钝、记忆力减退、没精神、月经不调、水肿等症状。
甲减如果随意停药或治疗不及时，可能会出现一种非常严重的并发症——「粘液性水肿昏迷」，如救治不及时，死亡率高达 50%。
冬季甲减需要调整药量吗？
季节及体感温度等因素都将影响TSH的增高或降低，这种变化属于正常波动，甲友们无需因此而产生不必要的焦虑。
甲减的药物调整主要是依靠甲功决定，建议大家在季节更迭时（如冬季）去医院检查一次甲状腺功能，看看是否需要调整药量。
服药期间应该注意哪些？
1.随意加剂量后果严重
有些患者没有漏服药物，但自感药效不“到位”，自行调节用药剂量。然而，随意调节用药剂量和用药次数，反而会引出大麻烦。
举例：左甲状腺素钠片是相对安全的药物，但过量服用，会造成药物性甲亢。也有的患者“反其道而行之”，以为症状控制了就可以自行减量，导致疾病又严重了。
2.服药不要与其他药物/个别食物同时进行
影响左甲状腺素吸收的药物:降胆固醇药：如消胆胺和考来替泊等。
含铝、铁、钙的药物：如抗酸药氢氧化铝及硫酸亚铁、碳酸钙片等。
抑酸胃药：H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，如雷尼替丁、奥美拉唑等。
抗癫痫药：如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等。
左甲状腺素影响的药物：抗糖尿病药物：左甲状腺素可降低降糖效果，因此合并糖尿病的患者应当增加血糖监测，及时调整药量。抗凝血药：如左甲状腺素可增强香豆素衍生物抗凝血作用，应注意调整药量，防止出血风险。其他药物：奥利司他、伊马替尼、胺碘酮、舍曲林、雌二醇等。➢注意：尽量避免左甲状腺素和其他药物同时服用。如果需要服用多种药物或影响吸收的食物，尽量间隔4个小时以上再服用。
冬季饮食要注意什么？
1.适量摄取碘含量：
缺碘性的甲减患者，如地方性甲状腺肿引起的甲减，就应该补碘，但记得需在医生指导下补碘；桥本氏甲状腺炎引起的甲减，或是甲亢术后、碘 131 治疗后引起的，则要低碘饮食，尽量少吃海带、紫菜、虾贝等海产品。否则会加重桥本氏甲状腺炎，或诱发甲亢复发。2.营养摄取充足：需补充足量的优质蛋白及铁质，可以多吃点鸡蛋、牛奶、淡水鱼虾等。
3.少吃或不吃油腻、高脂肪、高胆固醇的食物：甲减病友一定要注意控制，以免引起或加重高血脂。平时尽量少吃动物油、鸡皮鸭皮、肥肉、人造奶油等。
怎样治疗甲减？
甲减患者的治疗，一方面要使用好恰当的药物剂量，另外如果想要从根本解决问题，还要配合免疫制剂滤泡因子修复、在联合中药治疗，起到双向修复甲状腺的作用，能够给患者带来获益的同时，还避免了西药导致的各种副作用。采用中医辨证施治、扶正祛邪、以及特色中药，可以提高免疫力，减轻西药治疗的毒副作用，再结合免疫制剂滤泡因子修复，从而实现精准康复，避免复发。
