坐骨神经痛会引起腿肿吗(坐骨神经疼会引起腿肿吗)坐骨神经痛会引起腿肿吗(坐骨神经疼会引起腿肿吗)

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坐骨神经痛会引起腿肿吗(坐骨神经疼会引起腿肿吗)

坐骨神经痛会引起腿肿吗(坐骨神经疼会引起腿肿吗)

作者:同济大学附属上海市皮肤病医院 武喜营

腰酸背痛腿抽筋怎么办?

很多人都有小腿抽筋的经历,一旦发生那个“酸痛”的感觉真的是记忆忧新。小腿抽筋的原因很多,运动后,比如游泳、爬山;受寒;下肢动脉硬化;……。于是乎“腰酸背痛腿抽筋--得补钙”应运而生。殊不知,早在汉代医圣张仲景就发明了芍药甘草汤,治疗这种小腿抽筋的毛病,且疗效神奇。


懂点中医的人都知道,张仲景发明的方子,又叫经方,被奉为经典,芍药甘草汤记载于《伤寒杂病论》,现在看看原文怎么说:

伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。

不是学中医的人估计也看不太懂,实际上是说:太阳病患者汗多,小便多,脚痉挛;小便多说明患者正在“失津液”,这种情况就不能再发汗了;但误用发汗中药桂枝,患者失津液的症状会更重,津液就不能到达四肢,手足就会冰冷;此时,患者如果出现口干舌燥,烦躁,呕吐,可以用甘草干姜汤;患者喝了甘草干姜汤,手足暖了,也不呕吐了,可脚还在抽筋怎么办呢?可以用芍药甘草汤,用后脚就能舒缓了。

《建殊录》记载:“云州医生祝求马,年可二十,一日,忽苦跟痛如锥刺,如刀刮,不可触近,众医莫能处方者。有一疡医,以为当有脓,刀辟之,亦无效矣。于是迎先生,诊之,腹皮挛急,按之不弛,为芍药甘草汤饮之,一服,痛即已”。可见,芍药甘草汤真是效如桴鼓。

芍药甘草汤的组成与功效是什么?

有如此神奇疗效的芍药甘草汤到底是什么组成呢?说来话短,就只有芍药甘草两位中药,其中芍药多用白芍,甘草多用炙甘草。

传统中医药理论认为:白芍酸寒,养血敛阴,柔肝止痛;甘草甘平,健脾益气,缓急止痛;二者伍用,有酸甘化阴、柔肝止痛的功效,故能解痉止痛。


芍药甘草汤最初是治疗小腿抽筋的方子,随着历代医家的不断实践,芍药甘草汤已经广泛用于各种疼痛、肌肉痉挛等疾病,如肌肉跳动(包括眼皮跳动),睡眠中咬牙磨牙,血虚津伤所致的腓肠肌痉挛(腿抽筋)、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经等。临床上通过随证加减运用,芍药甘草汤已经不囿于治疗各种疼痛、肌肉痉挛等疾病。

临床上芍药甘草汤的使用剂量如何?

单次芍药用量范围为12~60g,最常用量为30g,其次为15g、20g、12g、25g、60g。单次甘草用量范围为3~30g,常用量为6g、10g、15g。芍药甘草汤中芍药与甘草的常用配比为2:1和1:1。

使用芍药甘草汤出现不适怎么处理?

有少部分人使用芍药甘草汤后会出现头痛,肌肉无力及软瘫多尿、下肢水肿,全身疲惫,腹泻等症状,可停药或到医院就诊。

审稿专家:同济大学附属上海市皮肤病医院 潘会君、广东省药学会 广州市中医医院 副主任中药师 邓志军

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