南京新生儿医疗保险新规

一、 关于参保手续

办理流程：

（一） 家长需先为新生儿报户口,取得身份证号码。

（二） 带以下材料，到户口所在街道劳动保障所办理参保手续。

1、 户口本（首页和小孩户口页的复印件）

2、 父母身份证（复印正反两面）

3、 一张蓝底的新生儿电子照片（大小为252X312 ），或者现场拍照。

（三） 参保后，可以当天办理市民卡，35日后领卡。市民卡建议选 择工商银行。可办理代扣手续，以后每年只要卡中有钱，就能自动扣 款，自动续保。

二、 关于费用

新生儿缴费标准为120元/年（如果新生儿6月30日（含）前参保 的缴纳全年费用，7月10（含）后参保的缴纳半年费用）。

建市民卡费用20元。

三、 关于参保后待遇

1、 就医需要刷卡。当时结算,不能后续报销。

2、 新生儿出生三个月内办理参保并足额缴费的，自出生之日起享 受居民医保待遇。出生三个月以后办理参保的,从缴费到账之日 起享受居民医保待遇。

3、新生儿医保主要保三类:

（一） 普通门诊。以年为结算单位。对于300元以下部分的门诊医 疗费用,基金支付比例为40%。300元以上的部分费用，需个人自 付。

（二） 大病门诊。基金没有起付限,医保基金支付比例为75%。

（三） 住院。根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。

一级医院,起付300元,基金支付比例为90% ; 二级医院,起付400元,基金支付比例为85% ; 三级医院，起付500元,基金支付比例为80%。