28岁的王某最近心理非常忐忑，结婚2年多了，媳妇一直没有怀孕，自己查了查精液不是很好，大夫让了进一步检查了基因，拿着满眼结果都是缺失报告，王某不知道该怎么办，自己百度了一下，说什么的都有，甚至有人说他都不是自己亲爹生的！也有人说可以吃药调理，王某茫然了，带着这些问题他来到了我们生殖中心……

医生详细调阅了他既往的检查结果，告诉他不用太担心，他这个是Y染色体C区缺失，虽然对自然生育有影响，但是根据他的精液检查结果等综合分析，还是能够生育一个亲生的孩子的，而且也不用担心亲爹的生育问题，虽然这是一个遗传性疾病，有可能是从亲爹那里遗传来的，但是亲爹的生育能力应该比较好，这个是表观遗传学的范畴，换句话说，即便突变的基因一样，但是表现形式可能不一样，有的人精液会好一些，能够自然生育，有的人就差一点，甚至完全没有精子；还有一种可能就是亲爹基因没有问题，是生育过程中出现的基因突变，可能是由于服用药物或者接触有毒有害物质等，而且，Y染色体微缺失根据缺失区域不同，人为的划分了3个分区，不同分区的缺失对精子的影响程度不一样，最严重的是A区和B区缺失，会严重影响生精功能，但是具体怎么治疗，还需要抽血和睾丸活检，根据检查结果综合评估，听了这些王某提着的心放下了一半，紧接着问，那有这个缺失，还能不能要孩子呢？结果当然是可以的，只是如果精子比较差，自然怀孕困难的话，需要借助于辅助生殖技术助孕，另外就是为了避免遗传缺陷遗传后给后代，建议采用“第三代试管婴儿”技术，进行性别筛选，生育女孩。如果精液中没有精子，要根据Y染色体微缺失的类型，有些类型（C区缺失）可以考虑药物治疗或者显微取精手术，如果能通过治疗或者手术能获得精子，就能要自己的孩子。如果药物治疗无效，显微取精手术也没能取到精子，就需要考虑用精子库的精子借精生子了。当然有些类型（A区或B区缺失）的患者，目前只能采用精子库的精子生育，并没有太大的药物治疗或显微手术取精的必要。