宝妈A问：女宝刚满1岁，身高68厘米，体重7.5公斤，头围44，至少三个月前就是这样的身高体重，头围见长，微量元素化验缺铁，其他正常.语言行走等正常。足月生产。一直纯母乳，无奶粉，六个月后添加米粉蔬菜蛋黄肉等。请问该情况正常吗，需要做其他检查么？

鲍教授回答：家长你好，宝宝出生时有没有高危因素，之前病史是怎样的，每天奶量达标吗？目前看身高体重虽然都在正常范围内但是都偏低，明显发育放缓了，缺铁的话会导致贫血，看看有没有贫血的症状：

面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动等，年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。

平时辅食搭配合理吗？缺铁是会导致发育落后的，所以加强补铁，建议以下辅食：蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等；适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物，促进铁的吸收。另外1-2岁的宝宝每天应该保持约500ml左右的奶量，辅食与奶的喂养顺序为先喂辅食，紧跟着喂奶。注意，辅食不能让宝宝完全吃饱，当宝宝吃了辅食表现得意犹未尽时应直接喂奶，直到宝宝吃饱。1岁后奶可以选择配方奶，这里不是说母乳不好，而是你家宝宝体重太轻，配方奶里热量更多，有助于追赶。最后还是建议去医院看看是不是代谢出了问题 。

宝妈B问：宝宝11个月牙齿里面早白了就是没出来是怎么回事？6个月的时候查微量元素就有点缺铁，其它的都不缺，也在补铁补钙之类的。

鲍教授回答：家长您好，您描述宝宝牙齿里面早白了就是没出来，这个是正常的现象，牙齿萌出较晚，与缺钙缺锌等无关！！！一般来说我们不建议给宝宝做微量元素或者骨密度的检查，临床上不作为诊断的依据，并且每个宝宝做微量元素检测，都会有或多或少的缺钙，或者缺乏其他微量元素的现象，这是正常的。缺钙其实上是缺乏维生素D，维生素D是促进钙的吸收的，只有缺乏维生素D的时候，才会出现缺钙的现象，2岁以内的宝宝每天补充400IU的维生素D即可，就可以满足宝宝的日常所需，不用单独补钙。另外，缺铁是要查血常规的，看血红蛋白的值，低于110，才是贫血，是需要单独补铁剂的。家长不要盲目的补充。

对于宝宝出牙的问题，最有效的还是啃咬，平时可以给宝宝准备些牙胶、磨牙棒多啃咬，有些牙胶中含有一些硅胶物质，冷藏后会有明显的舒缓作用，也可以使用指套牙刷，按摩宝宝牙龈处，日常的饮食也要尽量粗糙一点，比如颗粒状，小块状，增加牙龈的摩擦，对于宝宝尽快出牙有很大的帮助。

宝妈C问：鲍教授：您好！我家宝宝6个月零八天，孩子父亲有地贫，我没有，6个月体检时查血结果有地贫，微量元素也缺铁，我平时该怎么护理？可以给宝宝吃下图的铁元吗？或者该吃什么补铁的药吗？吃铁元有没有什么副作用呢？

鲍教授回答：宝宝现在体检有地贫的指征，不知道是轻中重哪型？轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗，地中海贫血患者体内铁质容易聚积，若额外摄取含铁保健食品可能造成过量，长期铁质过量恐增加心血管疾病、肝功能异常等问题。一般为去铁治疗，而不是补铁。去铁剂可选用铁鳌合剂，常用去铁胺。

线上看不到宝宝的情况，所以不知道宝宝的严重程度。目前建议家长遵医嘱根据宝宝的严重程度，选择用药还是继续观察。

日常护理，如果是轻症的地贫，可以适当的活动，多休息，重型的建议尽量少活动。可以适当的喂宝宝一些水，多排尿，促进毒素物质的排出。需用药时一定要遵遵医嘱，地贫的宝宝用药有很多禁忌。平时正常喂养即可。