很多家长视孩子的大便为健康的“晴雨表”,大便是否成型、是否规律都可以成为家长判断孩子健康状态的依据。因此,宝宝一旦便秘便成为了家长们的“心腹大患”。
小儿便秘占儿科门诊的3%~5%,在儿童胃肠专科门诊中高达25%,属于儿童常见病和高发病。多因饮食不健康、情志不调、热病伤津、正气不足等原因造成。
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小儿便秘的危害
1. 引起肛周疾病:由于便时努挣,会引起肛裂、脱肛或痔疮。
2. 精神症状:粪便中有毒化学物质,重金属及细菌产生的各种毒素长时间不断地刺激直肠黏膜感受器,可能导致患儿头痛,头晕,失眠,烦躁,食欲不振等症状。
3. 儿童便秘也常致腹胀、腹痛,增加患儿痛苦。
4. 引起肛管直肠癌:粪便中的一些致癌毒素长时间与肠黏膜和肛管上皮接触,可能刺激肠黏膜和肛管上皮的异常增生,使肛肠直肠癌的发病率增加。
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小儿便秘的治疗
1. 中成药
(1)乳食积滞证:大便秘结、腹胀满疼痛、不思乳食或恶心呕吐、口臭、手足心热、小便短黄;舌质红、苔黄厚;脉沉有力,指纹紫滞。
用药:枳实导滞丸。
(2)燥热内结证:大便干结、排出困难甚至秘结不通;面红身热、口干口臭或口舌生疮、腹胀腹痛、小便短赤;舌质红、苔黄燥;脉滑数,指纹紫滞。
用药:麻仁丸、清肺抑火片。
(3)气机郁滞证:大便秘结、欲便不得甚或胸胁痞满;腹胀痛、嗳气频;舌质红、苔薄白;脉弦,指纹滞。
用药:逍遥丸。
(4)气血亏虚证:粪质干结或并不干硬,虽有便意,但努挣难排;汗出气短,便后神疲乏力、面白无华,唇甲色淡;舌淡、苔白;脉弱,指纹淡。
用药:补中益气丸。
2. 小儿推拿
▶ 实证:
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▶ 虚症:
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3.食疗法:
▶ 清炒/凉拌红薯叶
做法:将适量红薯叶洗净,沸水中汆熟捞出,然后清炒或者凉拌即可。
功效:红薯叶富含粗纤维和叶绿素,能促进肠蠕动,改善便秘。
▶ 臭参炖肉
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做法:臭参洗净切块,把鸡肉/猪肉用水煮一下,放入臭参一起炖煮
功效:臭参是云贵高原的一种特产植物药,含有丰富的维生素B和微量元素。具有补气血、通经络、助消化的功效,具有很高的开发利用价值。
此外,香蕉粥、红薯泥以及火龙果和雪莲果等也有消食健胃、润肠通便的作用,能够有效改善小儿便秘。
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预防调护
想要宝宝排便通畅,不便秘,家长也要做好日常的护理:
1. 适量饮水,多进食新鲜水果蔬菜,尤其是粗纤维类蔬菜。
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2. 主动或被动运动,经常参加体育活动,避免久坐少动。
3. 对患儿进行排便训练,养成定时排便的习惯。
4. 大便难解临时对症处理,可用开塞露纳肛助通便。
本期专家:熊磊
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医学硕士,二级教授,博士研究生导师。云南中医药大学党委副书记、校长,享受国务院政府特殊津贴专家、国家卫生计生突出贡献中青年专家、岐黄中医传承人、全国第六批名老中医学术经验继承指导老师、国家中医药管理局“中医儿科学”重点学科学术和学科带头人、云南省中医药领军人才、云南省名中医。
擅长:丘疹性荨麻疹、小儿湿疹、抽动症、紫癜、性早熟、发热、咳喘、腹泻、厌食、遗尿等儿科常见疾病。